糖尿病合并高血压病人肾功能与心脑血管事件的相关性研究

    陈长生

    目的探讨糖尿病合并高血压病人肾功能与心脑血管事件的相关性。方法收集我院2014年12月—2015年12月收治的1 000例糖尿病合并高血压病人，以病人1年内是否发生心脑血管事件为依据将其分为事件组和无事件组，事件组368例，无事件组632例，对比分析两组糖尿病合并高血压病人肾功能情况对心脑血管事件的影响。结果368例新发心脑血管事件病人中，脑血管病发生率最高，达21.74%。事件组病人年龄较大、舒张压低、脉压高、空腹血糖值高和估算肾小球滤过率低，与无事件组相比，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年12月—2015年12月收治的1 000例2型糖尿病合并高血压病人作为研究对象，其中男528例，女472例；年龄 40岁～80 岁(64.5岁±4.5岁)；病程1年～5年(2.90年±0.89年)。诊断标准：①糖尿病临床诊断标准以美国糖尿病协会拟定的相关标准为依据，即糖尿病典型症状+病人任意时间血糖水平≥11.1 mmol/L或糖尿病典型症状+空腹血糖水平≥7.0 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果显示，病人餐后2 h血糖水平≥11.1 mmol/L[6]；②高血压的临床诊断标准以《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[7]中的相关标准为依据，即在未服用任何降压药物的前提下，病人收缩压≥18.62 kPa或病人舒张压≥11.97 kPa。病例排除标准：①继发性高血压病人；②不能定期监测血糖和血压的病人；③合并严重心肌病、肺源性心脏病、恶性肿瘤等病人；④妊娠期、哺乳期或长期服用激素药物的病人。

    1.2 研究方法 运用门诊随访、电话随访和病历查阅等方式分析糖尿病合并高血压病人1年内的心血管事件发生率。抽取病人早晨静脉血5 mL，3 000 r/min离心5 min，留取血清，利用全自动生化分析仪检测三酰甘油、总胆固醇水平；血尿素氮和血肌酐检测：取静脉血1 mL ......