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    置入DES与BMS病人术后支架血栓发生率的差异及其影响因素分析

    黄自明，郭观华，彭俊，林明锻

    目的比较药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)置入病人术后各期支架血栓发生率的差异，并分析其影响因素。方法以2012年3月—2014年3月在我院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的420例病人为研究对象，根据其置入支架的不同，分为DES组(320例)和BMS组(100例)，并对其进行为期1年半的随访，观察两组病人术后心功能情况以及不良心脏事件、再狭窄和缺血性靶血管重建的发生情况，比较两组病人术后不同时期支架内血栓的发生率，并分析影响血栓形成的因素。结果两组病人术后每搏量(SV)、N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(CTnI)、左室短轴缩短率(LVPS)和左室射血分数(LVEF)等心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；PCI术后，DES组病人不良心脏事件、再狭窄和缺血性靶血管重建的发生率明显较BMS组低，差异有统计学意义(P0.05)，而DES组在置入后1个月至1年内和置入1年以上支架内血栓的发生率明显高于BMS组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年6月—2014年6月在我院接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的病人为研究对象。纳入标准：年龄≥18周岁；有行PCI术的相关指征，如急性心肌梗死等；无出凝血功能障碍。排除标准：近期采用溶栓治疗的病人；既往接受过PCI术的病人；预计生存期

    2 结 果

    2.1 两组病人心功能比较 两组病人术后每搏量(SV)、N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(CTnI)、左室短轴缩短率(LVPS)和左室射血分数(LVEF)等心功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。 ......