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    儿童化脓性脑膜炎病原菌分布及耐药性分析

    翟颖如，李朝阳

    目的探讨山西省儿童医院重症医学科(PICU)化脓性脑膜炎患儿的细菌学特征及细菌耐药性，以期指导临床合理使用抗生素。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月山西省儿童医院重症医学科收治的64例化脓性脑膜炎患儿的血培养及药敏试验结果。结果总共培养出病原菌19种：革兰阳性球菌培养出13种(68.42%)，革兰阴性细菌6种(31.58%)；其中溶血葡萄球菌感染12例，肺炎链球菌9例，金黄色葡萄球菌4例，铜绿假单胞杆菌3例，肺炎克雷伯杆菌2例，鲍曼不动杆菌2例。革兰阳性球菌普遍对青霉素、红霉素及三代头孢类抗生素耐药，革兰阴性杆菌对二代头孢及三代头孢类抗生素耐药现象常见，在研究中也发现铜绿假单胞杆菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素出现耐药现象。结论在我院PICU中葡萄球菌属及肺炎链球菌细菌为导致儿童化脓性脑膜炎的重要致病菌，铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌及鲍曼不动杆菌为革兰阴性菌化脓性脑膜炎主要致病菌。利奈唑胺、万古霉素对球菌普遍敏感，鲍曼不动杆菌及铜绿假单孢杆菌对一般抗生素耐药性高。

    化脓性脑膜炎；儿童；病原茵；耐药性

    化脓性脑膜炎是指致病原菌进入血液循环并在其中繁殖、产生毒素，而引起通过血脑屏障侵犯软脑膜导致的严重疾病，如不及时合理治疗，可危及生命。由于临床中儿童抗菌药物使用的局限性，易引起细菌的变迁及耐药菌株的增高，导致治疗中选择抗菌药物的难度加大。为了解和掌握山西省儿童医院重症医学科(PICU)中化脓性脑膜炎的细菌病原学特点及抗生素敏感度，现对2015年1月—2015年12月在我院PICU住院的64例化脓性脑膜炎患儿的血培养及药敏试验结果进行回顾性分析 ......