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    ·心血管病临床观察/研究·

    雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗老年慢性肾小球肾炎合并高血压的临床研究

    陈东1，孟元2

    目的研究雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗老年慢性肾小球肾炎合并高血压的临床疗效。方法选择2015年3月—2016年5月在中国人民解放军第三○五医院诊断为慢性肾小球肾炎合并高血压的病人共84例，随机均分为两组。对照组服用缬沙坦治疗；观察组采用雷公藤多甙片联合替米沙坦治疗。比较两组病人治疗前后血压、肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果观察组总有效率为95.24%，显著高于对照组的76.19%，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年3月—2016年5月在中国人民解放军第三○五医院诊断为老年慢性肾小球肾炎合并高血压的病人共84例，采取随机数字表法随机均分为两组。对照组42例，男25例，女17例；年龄62岁～80岁(69.27岁±6.87岁)；病程5年～16年(8.62年±3.87年)年。观察组42例，男23例，女19例；年龄63岁～82岁(69.71岁±7.81岁)；病程7年～15年(8.57年±3.91年)。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①病人符合慢性肾小球肾炎诊断标准，且合并高血压[4-5]；②病人空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L；③病人参与本研究前未接受其他治疗方式；④病人病历清晰完整，自愿签署知情同意书。排除标准：①继发性肾脏疾病及消化道出血者；②自身免疫性疾病、脏器功能异常或严重感染性疾病；③其他疾病引起的继发性高血压；④参与本研究前服用过其他降压药、皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等或接受过其他治疗方式；⑤对本研究使用药物过敏者。病人对本研究知情同意，且整个研究经本院伦理委员会批准通过。

    1.2 治疗方法 对照组服用缬沙坦(华润赛科药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20030638，产品编号：B1420059085)治疗，每次80 mg，每日1次。观察组给予雷公藤多苷片(上海复旦复华药业有限公司，批准文号：国药准字Z31020415；产品编号：14000047193)1 mg/kg，每日3次；替米沙坦(浙江金立源药业有限公司，批准文号：国药准字H20041252；产品编号：014200219149)每次80 mg ......