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    直接法与公式法测定小而密低密度脂蛋白的比较研究

    伍旭升1，李洪璠2，宋香静2，杨海松2，曹润红2，宋泽星2，段林林2，王张生3

    目的探讨直接法与公式法测定小而密低密度脂蛋白(sdLDL)的差异。方法对2016年7月—2017年6月门诊收集的3 346份血标本进行血脂检测，包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)等血脂全套。再根据高脂血症类型，对比分析直接法与公式法测定的sdLDL结果。结果各型高脂血症及正常对照组中直接法与公式法测定的sdLDL含量均具有较好的相关性，其中正常对照组及低HDL-C血症组相关性最好(r值分别为0.830和0.831)；混合型高脂血症组及低HDL-C血症组直接法与公式法差异无统计学意义。结论公式法估算sdLDL可应用于健康对照人群，但对于高脂血症病人应采用直接法测定sdLDL含量，才能为临床提供可靠的检验数据，指导筛查和治疗。

    直接法；公式法；小而密低密度脂蛋白；血脂

    血清低密度脂蛋白(LDL)是动脉粥样硬化发生发展的主要危险因素，其在大小、密度和脂质组成上具有异质性。颗粒较小的B型即小而密低密度脂蛋白 (small dense low density lipoprotein，sdLDL)，是动脉粥样硬化发生的强危险因素，与冠心病(coronary heart disease，CHD)密切相关[1]。目前常用的几种方法来检测sdLDL，如超速离心法[2]、梯度凝胶电泳(GGE)[3]、核磁共振(NMR)成像[4]、高性能液相色谱法(HPLC)[5]和过氧化物酶法。然而，大多数检测方法费力、耗时，或过于昂贵。受诸多条件限制，因此sdLDL检测尚未广泛应用于临床。本研究拟从门诊收集的3 346份血标本，利用直接法与拟合公式法对sdLDL结果进行对比分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集上海交通大学医学院附属上海市同仁医院2016年7月—2017年6月门诊受检者的空腹血清标本进行检测 ......