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    急性非ST段抬高型心肌梗死病人急诊PCI术后院内死亡危险因素分析

    向恢利，张琼

    目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死病人急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生院内死亡的原因。方法收集我院近两年来行PCI介入治疗的200例急性非ST段抬高型心肌梗死病人的临床资料，根据病人是否发生院内死亡分为存活组与死亡组，分析两组病人的一般资料、相关临床指标、既往病史，分析造成病人死亡的原因。结果死亡组病人的年龄、有明确发病原因、入院心率、入院血糖、入院血肌酐、入院白细胞(WBC)、入院1 d～3 d的左室射血分数(LVEF)、入院高Killip分级、接受冠脉造影、PCI手术时间，与存活组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院近两年来行PCI介入治疗的200例急性非ST段抬高型心肌梗死病人的临床资料，根据病人是否发生院内死亡分为存活组(188例)与死亡组(12例)，所有病人在静息状态下出现胸痛或日常生活中胸痛加重入院，且均满足2000年欧美心脏病学会对心肌梗死的重新定义[6]，同时合并以下至少一项指标：①心电图ST段压低或是T波出现倒置；②心肌损伤标志物升高且有显著临床意义；③病人既往有明确的冠心病史[7]。排除标准：①持续性ST段抬高造成的急性心肌梗死；②劳力性心绞痛；③合并糖尿病病人；④其他原因造成的胸痛。

    1.2 观察指标 对比两组病人入院时的一般资料，包括年龄、性别比与住院时间；既往病史包括脑血管病、心绞痛、心肌梗死与肾功能不全等；危险因素包括吸烟史、高血压、糖尿病、高血脂；相关临床指标包括入院时的心率、白细胞(WBC)、肌酐、血糖、心率、心功能分级(Killip分级)、入院1 d～3 d的左室射血分数(LVEF)、是否接受冠脉造影检查等[8]。

    1.3 随访方式 通过病人住院期间的记录进行随访 ......