夏剑锋

    针灸联合祛风活络经验汤剂内服、熏洗辨治急性周围性面瘫的临床研究

    夏剑锋

    目的观察针灸联合祛风活络经验汤剂内服、熏洗辨治急性周围性面瘫的临床效果。方法入选我院2014年2月—2016年3月收治的120例急性周围性面瘫病人，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予针灸联合祛风活络经验汤剂内服、熏洗治疗。两组以7 d为一个疗程，连续治疗2个疗程。比较临床治疗有效率，观察两组治疗前后面部神经功能分级变化，通过肌电图检查判定神经电生理指标的改善情况。结果观察组有效率91.7%，与对照组有效率76.7%相比显著升高(χ2=5.065，Plt;0.05)；治疗后观察组面部神经功能分级改善优于对照组(Plt;0.05)；观察组肌电图振幅(F)与潜伏期(L)的改善优于对照组(Plt;0.05)。结论针灸联合祛风活络经验汤剂内服、熏洗辨治急性周围性面瘫疗效肯定，其机制与改善病人的面部神经功能有一定的相关性，凸显出中医内外合治急性病证的优势与特色，值得临床深入探究。

    急性周围性面瘫；针灸；祛风活络经验汤剂；中医内外合治；口僻

    周围性面瘫是临床上以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的常见病，其发病急，病人以一侧口眼斜为主症，若误治或失治则导致患病部位较深，会留有较严重的面神经损伤症状，由此发展成难治性面瘫[1]，影响病人的生活质量。因此，探究有效的诊治方案是临床研究的重要靶点。近年来临床研究认为，针灸是治疗本病的主要有效方法之一，具有见效快、毒副作用小、经济、简便等优势[2]。笔者结合临床诊治经验及面瘫急性发作期病人的病机特点，从“内虚邪中”立论，采用针灸联合祛风活络经验汤剂内服、熏洗治之，以探究其临床效果及可能的作用机制，取得了满意的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2014年2月—2016年3月收治的120例急性周围性面瘫病人为研究对象，将病人随机分为对照组和观察组。对照组60例，男性35例，女25例；年龄20岁～59岁(37.6岁±8.2岁)；病程(2.7±1.5)d；House-Brackmann面神经功能分级[3]：Ⅱ级者20例，Ⅲ级～Ⅳ级者33例，Ⅴ级～Ⅵ级者7例。观察组60例，男37例，女23例；年龄20岁～60岁(38.2岁±7.5岁)；病程(2.5±1.2)d；House-Brackmann面神经功能分级：Ⅱ级者22例，Ⅲ级～Ⅳ级者32例，Ⅴ级～Ⅵ级者6例。两组一般资料经统计学比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05) ......