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编号:224428
急性重症心肌炎心力衰竭经主动脉内球囊反搏治疗的临床观察
http://www.100md.com 2017年11月27日 中西医结合心脑血管病杂志 2017年第21期
射血,1资料与方法,2结果,3讨论
     谢文锡,李 岩,梁进伟,翁培清,何荷番,刘炜烽

    急性重症心肌炎心力衰竭经主动脉内球囊反搏治疗的临床观察

    谢文锡,李 岩,梁进伟,翁培清,何荷番,刘炜烽

    目的研究经主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗急性重症心肌炎心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月—2016年11月于我院住院治疗的急性重症心肌炎合并心力衰竭病人共187例,根据处理方式分为IABP组和常规组。常规组采用药物处理,IABP组在药物处理的基础上,给予IABP治疗,对比两组的一般资料以及治疗前后心律失常和心功能改善情况。结果两组治疗前血压和左室射血分数对比差异无统计学意义(Pgt;0.05),两组治疗后血压和左室射血分数均显著升高(Plt;0.05),但ABP组的左室射血分数显著高于常规组(Plt;0.05),且IABP组的心功能NYHA分级和住院时间显著低于常规组(Plt;0.05)。两组治疗前心律lown分级比例对比差异无统计学意义(Pgt;0.05),治疗后IABP组病人分级为0-Ⅰ级比例显著高于常规组,差异具有统计学意义(Plt;0.05),且IABP组复律时间显著少于常规组(Plt;0.05)。结论IABP辅助治疗能改善急性重症心肌炎心力衰竭病人的心功能,同时能控制和改善心律失常的发生,缩短住院时间。

    急性重症心肌炎;心力衰竭;经主动脉内球囊反搏;心律失常

    急性重症心肌炎是病毒性心肌炎中重症期的表现,目前对于其发病率虽然较低,但近年来具有逐年上升的趋势[1]。对于急性重症心肌炎的病人,目前治疗比较困难,且其死亡率较高,其主要通过炎症的发生后导致心肌细胞坏死、进一步引起心排量减少,导致血流动力学异常引起预后不良[2]。但对于处于急性期的病人,及时有效的治疗可以显著改善病人的预后,经主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP) 是临床上常用的辅助治疗,可以改善心脏血流动力学,提高心脏功能,并在多种心脏疾病导致的血流动力学不足病人的治疗中均取得良好效果[3]。本科室近年来采用IABP在急性重症心肌炎合并心力衰竭病人的治疗中取得了良好效果。现分析84例病人资料,探讨IABP作为辅助治疗的效果 ......

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