黎才丽，黄 勇，许政衡

    老年冠心病急性发作期病人血清同型半胱氨酸与LPL基因多态性相关分析

    黎才丽，黄 勇，许政衡

    目的探讨老年冠心病急性发作期病人血清同型半胱氨酸(Hcy)与脂蛋白脂肪酶(LPL)基因多态性的关系。方法选取2015年1月—2016年3月在我院治疗的冠心病病人84例(观察组)，同时选取健康者53名作为对照组，检测两组LPL基因位点rs11570892多态性以及血清Hcy 、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果观察组Hcy和TG分别为(20.10±6.43)μmol/L和(1.81±0.93)mmol/L，明显高于对照组，而HDL-C为(0.81±0.21)mmol/L，明显低于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；观察组和对照组LPL rs11570892位点基因型及等位基因分布比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)；观察组GG型病人TG为(2.13±0.41)mmol/L，明显高于AA和GA型病人，而HDL-C为(0.71±0.18)mmol/L，明显高于AA和GA型病人，差异比较有统计学意义(Plt;0.05)；不同基因型血清Hcy、TC和LDL-C比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论LPL基因多态性与老年冠心病急性发作期血清Hcy无关，其可能与病人血脂水平有关。

    冠心病；血清同型半胱氨酸；脂蛋白脂肪酶基因多态性；老年；血脂

    高脂血症、吸烟及高血压等均可以促进冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的发生，我国现阶段的CHD发病率可达0.6%以上，且近三年来呈现上升趋势[1]。脂蛋白代谢紊乱可以导致冠状动脉血管内皮细胞损伤，促进泡沫细胞、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)等对于冠状动脉内皮的侵蚀。而在这一过程中，血清同型半胱氨酸(Hcy)可以促进氧化应激损伤，加剧冠状动脉粥样斑块的形成[2-3]。随着研究的深入，部分研究者发现脂蛋白脂肪酶(LPL)可以调节Hcy的活性，影响到的Hcy羧基末端的生物学功能，进而参与到CHD的发生发展过程中[4- 5]，但迄今缺乏相关的研究。本研究探讨LPL基因多态性与CHD病人血清Hcy的关系，进一步分析不同基因型LPL与血脂的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月—2016年3月在我院治疗的冠心病病人84例(观察组)，纳入标准：①诊断符合国际心脏病学会和协会/WHO临床命名标准化专题组联合制定的缺血性心肌病的命名及诊断[6] ......