甄 宁，朱艳霞，王雪笠

    ·神经科疾病临床观察/研究·

    前列地尔联合奥拉西坦胶囊治疗老年认知功能障碍疗效及对hs-CRP、Hcy水平的影响

    甄 宁，朱艳霞，王雪笠

    目的探讨前列地尔联合奥拉西坦胶囊治疗老年认知功能障碍的效果及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择2014年1月—2015年1月来我院进行治疗的老年认知功能障碍病人84例，按照完全随机分组原则分为对照组和试验组。对照组静脉注射丹参注射液和胞磷胆碱注射液治疗，试验组静脉输注前列地尔联合口服奥拉西坦胶囊治疗。分别记录两组治疗前后韦氏成人记忆量表(WMS-RC)测评成绩；测量治疗前后血清hs-CRP和Hcy水平；并评估所有病人治疗前后肾功能状态。结果治疗前两组WMS-RC得分无统计学意义(Pgt;0.05)，治疗后试验组得分显著高于对照组(Plt;0.05)。两组治疗前外周血中hs-CRP和Hcy水平无统计学意义(Pgt;0.05)，治疗后试验组外周血中hs-CRP和Hcy水平显著低于对照组(Plt;0.05)。两组治疗前后肾功能指标之间均无统计学意义(Pgt;0.05)。结论前列地尔联合奥拉西坦胶囊治疗老年认知功能障碍可以有效降低病人hs-CRP和Hcy，提高记忆能力，对肾脏无严重毒副反应。

    认知功能障碍；老年病人；前列地尔；奥拉西坦；超敏C反应蛋白；同型半胱氨酸

    我国已进入老龄社会，老年人所占人口比重逐年增加，老年痴呆的发生率已接近发达国家水平[1]。而老年认知功能障碍往往是老年痴呆症的前期征兆，如果进展较快，常会发展成为老年痴呆。认知功能是人们认识客观世界和改造客观世界的各种心理功能的总称，它包括感觉、知觉、注意力、记忆和各种思维活动，彼此密切相关[2]。老年认知功能障碍的发病原因多种多样，随着年龄增长和机体各器官、系统功能的逐渐老化而导致认知功能缓慢衰退，有的是由于脑梗死和脑出血后出现的血管源性认知功能障碍。对于血管源性认知功能障碍，必须及时治疗，因其关系到脑卒中病人预后和生存治疗[3]。脑卒中病人往往血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平较高，有研究显示[4]，hs-CRP和Hcy表达量与病人认知障碍相关。奥拉西坦和前列地尔都是神经内科常用药，多用于急性脑梗死和脑出血等的治疗中，但此两者对于病人认知功能的改善是否起到作用，如果有，那么是作用机制又为何？本研究探讨前列地尔联合奥拉西坦胶囊治疗老年认知功能障碍的效果及其对病人血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平的影响。 ......