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    心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察

    惠慧，吴光鹏

    目的观察心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取2013年12月—2015年6月在我院住院的慢性心力衰竭病人120例作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各60例。对照组给予综合治疗的基础加芪苈强心胶囊治疗，治疗组在对照组的基础上，给予心脉隆注射液治疗。观察比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2013年12月—2015年6月在我院心内科住院的慢性心力衰竭病人120例，随机分为两组。治疗组60例，男32例，女28例；年龄67岁～79岁(73.4岁±5.7岁)；病程2年～11年；原发病：冠心病35例，高血压性心脏病20例，扩张型心肌病5例；心功能Ⅲ级～Ⅳ级。对照组60例，男34例，女26例；年龄68岁～80岁(72.6岁±5.8岁)；病程1.5年～10年，原发病：冠心病35例，高血压性心脏病17例，扩张型心肌病8例；心功能分级Ⅲ级～Ⅳ级。排除肺心病、肥厚性梗阻性心脏病及瓣膜性心脏病。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 入选标准 ①符合难治性心力衰竭的诊断标准[3]；②心功能分级为Ⅲ级～Ⅳ级，时间超过4周，心功能分级标准按照美国纽约心脏病协会(NYHA)1994年制定的分级方案[4]。③中医辨证属阳虚水泛证(主症：心悸气喘或不得卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷；次症：烦躁出汗，颜面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，或伴胸水、腹水；舌脉：舌暗淡或暗红，苔白腻，脉细促或结代)，中医证候诊断标准参照《中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则》2002年版[5]。④病人知情同意并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 ①由于肝、肾等重要脏器功能衰竭导致心力衰竭者；②妊娠或哺乳期妇女，过敏体质及对多种药物过敏者；③合并有肝、肾及内分泌系统、造血系统等严重原发性疾病；④有精神异常及不愿合作者；⑤凡能增加死亡率的因素：如心源性休克，严重室性心律失常，完全性房室传导阻滞，梗阻性心肌病，未修补的瓣膜病，缩窄性心包炎，心包填塞，肺栓塞，有明显感染者以及没有控制的高血压等。

    1.4 治疗方法 两组病人入院后均按指南进行标准化治疗，常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，并酌情使用β-受体阻滞剂、洋地黄类及硝酸酯类等药物治疗。在此基础上，对照组给予芪苈强心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司 国药准字Z20040141)每次4粒 ......