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    脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响

    魏健强，马剑

    目的探讨脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响。方法将100例高血压脑出血后血肿的病人随机分为观察组和对照组，各50例。两组均给予吸氧、止血、减轻脑水肿、降低颅内压等常规治疗，观察组在此基础上加用脑血疏口服液治疗。评估两组治疗疗效和脑灌注参数、神经功能缺损、生活质量变化情况。结果观察组治疗总有效率为82.0%，明显高于对照组的62.0%(P0.05)，治疗后两组各项脑灌注参数、血肿与血肿周围水肿体积、神经功能缺损程度、生活质量均显著改善，与治疗前相比差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年12月—2016年12月收治的100例高血压脑出血后血肿病人为研究对象。入选标准：年龄18岁～80岁；符合中华神经科学会确定的《各类脑血管病诊断要点》[4]中高血压脑出血的诊断标准，有高血压病史，并经头颅CT证实为基底节区、丘脑等幕上脑出血；发病时间5分；神经功能缺损程度评分5分～22分；病人及家属对治疗方案知情，并了解本研究的目的和意义，且自愿参与。本研究取得我院伦理委员会批准。排除标准：合并严重肝肾功能障碍、凝血功能障碍、严重出血倾向及活动性溃疡；由外伤、静脉畸形、动脉瘤、肿瘤破裂等血管性疾病引起的脑出血；小脑及脑干出血；有脑疝症状、外伤或感染；合并骨关节病、精神病、严重痴呆等影响临床评价的疾病；住院期间确定接受外科治疗；正在参加其他药物临床试验；病历与随访资料不全者。病人按入院顺序进行编号后以随机数表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组男30例，女20例；年龄39岁～72岁(58.09岁±10.35岁)；高血压病史3年～17年(10.15年±4.42年)；GCS评分5分～12分(8.02分±1.33分)，出血量20 mL～44 mL(34.06 mL±2.75 mL)。对照组男28例，女22例；年龄43岁～75岁(59.44岁±10.86岁)；高血压病史3年～16年(11.12年±4.55年)；GCS评分5分～12分(8.10分±1.49分)；出血量20 mL～45 mL(33.88 mL±3.07 mL)。两组性别比例、年龄、高血压病史、出血量、GCS评分等比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法 两组病人均给予常规治疗，具体包括绝对卧床、吸氧、保持呼吸道通畅、脱水、止血、减轻脑水肿、降低颅内压、维持水电解质平衡、防治应激性溃疡、物理康复治疗及其他对症支持治疗 ......