，，， ，，

    替格瑞洛对急诊介入治疗AMI病人炎症细胞亚群的影响

    柴晓红，王敬萍，徐继尧，闫蕊，张昊洲，庞工力

    目的分析替格瑞洛对急诊介入治疗急性心肌梗死(AMI)病人外周血炎症细胞亚群的影响及其临床意义。方法采用流式细胞技术检测替格瑞洛干预1个月后急诊冠状动脉支架植入术后AMI病人外周血血细胞总数、CD4+CD28-T淋巴细胞及调节性T细胞(Treg细胞)含量的变化，并与氯吡格雷组进行比较。结果药物干预1个月后两组间白细胞数、淋巴细胞数、淋巴细胞百分比无明显影响(P>0.05)；与氯吡格雷组比较，替格瑞洛组CD4+CD28-T淋巴细胞百分比明显降低(P1 资料与方法

    1.1 临床资料

    1.1.1 研究对象及分组 纳入2016年1月-2016年5月因AMI在山西省心血管病医院行急诊PCI术治疗的病人50例，男31例，女19例，年龄45岁～73岁(57.3岁±17.4岁)。将所有入选病人随机分为试验组(25例)和对照组(25例)。

    1.1.2 纳入标准 符合世界卫生组织制定的AMI诊断标准；发病12h内行急诊PCI术治疗(均植入Firebird支架)；施加干预措施后能坚持服药，1个月后门诊随访；近5年内未服用影响免疫的药物。

    1.1.3 排除标准 诊断为AMI，但未行急诊PCI术或发病12h后行PCI术；合并甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、血液性疾病、变态反应性疾病、重度感染等。

    1.1.4 治疗方法 两组均给予阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司；国药准字J20130078；规格100mg×30片)0.1g，每日1次；辛伐他汀片(杭州默沙东制药有限公司；国药准字J20130068；规格 40mg×5片)40mg，每晚1次。试验组给予替格瑞洛片(AstraZenecaAB；国药准字J20130020；规格90mg×14片)90mg，每日2次；对照组给予硫酸氢氯吡格雷片[赛诺菲(杭州)制药有限公司；国药准字J20130083；75mg×7片]75mg ......