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    氯硝西泮联合舍曲林对AMI病人干预后抗MIRI的作用观察

    郎小娥，张冉，范春雨，胡晓东，李建中，吴金印，宋苗，薛晓燕，侯鑫，何潇

    目的观察不伴有抑郁障碍(MD)的急性心肌梗死(AMI)病人采用氯硝西泮联合舍曲林干预处理后抗心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的作用。方法筛选和收集2015年7月—2017年5月入住我院心内科和急诊科已确诊120例不伴有MD的AMI病人，随机分为药物干预组和对照组，各60例；从每组中随机测定30例AMI病人血清儿茶酚胺(CA)浓度，包括肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NAD)和多巴胺(DOP)。给予常规AMI药物治疗基础上，干预组在PCI术前或溶栓前及PCI术后或溶栓后6h均予服用1mg氯硝西泮片和25mg舍曲林片进行药物干预处理。对照组给予常规AMI药物治疗。检测纳入的AMI病人血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清CA水平和血细胞分析等。结果PCI术后或溶栓后干预组AMI病人的中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、hs-CRP、AD和NAD水平均显著低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 筛选和收集2015年7月—2017年5月入住山西医科大学第一医院心内科和急诊科已确诊的120例不伴有抑郁障碍(MD)的AMI病人，随机分为药物干预组和对照组，各60例；每组中随机测定30例AMI病人血清儿茶酚胺(CA)浓度。排除标准：左主干病变或冠脉多支多处严重狭窄等需进行冠脉旁路移植(CABG)治疗者和合并焦虑障碍或抑郁障碍者。所有受试者均签署知情同意书，且本研究方案获得山西医科大学第一医院伦理委员会批准。

    1.2 药物干预处理 给予常规AMI药物治疗基础上，干预组在PCI术前或溶栓前及PCI术后或溶栓后6h均予服用1mg氯硝西泮片(江苏恩华药业股份有限公司生产，每片2mg)和25mg舍曲林片(商品名：左洛复，辉瑞制药有限公司生产，每片50mg)进行药物干预处理。对照组给予常规AMI药物治疗。

    1.3 指标检测 分别在PCI术前或溶栓前和PCI术后或溶栓后次日抽取空腹静脉血 ......