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    有资料显示，70%的脑卒中是缺血性脑卒中(ischemic stroke，IS)，其主要病理基础是颅内外动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)斑块形成[1]。颈动脉粥样硬化斑块是引起脑血管病的重要危险因素之一。目前，超声、CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)、核磁共振成像(MRI)等是评估颈动脉粥样硬化斑块的主要影像学方法[2]。彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化分级程度检测的敏感性、准确性较高，易于检测颈动脉粥样硬化斑块，能准确反映动脉硬化病变程度。本研究基于彩色多普勒超声的颈动脉粥样硬化分级，探讨其临床证候特点。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择神经内科、老年医学科住院脑梗死病人156例，年龄56岁～78岁，平均65.9岁。均符合全国第四届脑血管病会议修订的脑梗死诊断标准[1]，并经颅脑CT或MRI证实；符合颈动脉粥样硬化标准，颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)>1.0 mm。排除短暂性脑缺血发作(TIA)，严重心、肝、肾疾病等。病人临床资料见表1。

    表1病人临床资料(n=156)

    项目例数性别 男80 女76病程 初发94 复发62亚型 脑血栓形成66 腔隙性脑梗死90梗死灶 单发74 多发82梗死部位 皮层34 基底节98 脑干、小脑24

    1.2 方法

    1.2.1 颈动脉彩色多普勒超声检测 彩色多普勒超声诊断仪购自美国通用电气(GE)公司 ......