子痫前期(preeclampsia，PE)为血管痉挛性疾病，是女性在妊娠期间特有的疾病，多发生于妊娠20周后，其症状主要表现为血压升高、蛋白尿及水肿等，严重时会造成多器官功能衰竭，甚至造成母婴死亡。曾有研究表明，初产妇子痫前期的发病率为3%～8%[1]，在某些具有高危因素的人群中其发病率可升高[2-3]，是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因，对母婴的生命构成巨大威胁。

    HELLP综合征(hemolysis，elevated liver enzymes，and low platelets syndrome，HELLP syndrome)是妊娠期高血压疾病的严重并发症，以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点，临床病死率高。

    由于目前子痫前期病因及发病机制尚未完全明确，HELLP综合征的启动机制亦不清楚，故及早发现其临床发病的相关高危因素对降低发病率有重要的临床指导意义。本研究对100例重度子痫前期病人观察，其中50例为并发HELLP综合征病人，探讨其发病的危险因素、临床特点及妊娠结局。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2015年5月—2017年5月在山西医科大学第一医院产科和ICU住院诊断为子痫前期重度并发HELLP综合征病人50例作为试验组，抽取我院同期子痫前期重度病人50例作为对照组。与病人或家属签署知情同意，分别记录两组的一般情况：年龄、妊娠次数、是否瘢痕子宫、是否规律产前检查、发病孕周、终止妊娠孕周等。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 子痫前期的诊断标准[4-6]妊娠20周后，出现血压(BP)≥140/90 mmHg，尿蛋白≥0.3 g/24 h，则诊断为子痫前期。出现以下一种或一种以上的情况，则诊断为子痫前期重度[4-6]：BP≥160/110 mmHg；尿蛋白≥2.0 g/24 h；临床症状：视觉模糊，头痛，上腹痛，呕吐或视乳头水肿。血小板(PLT)>100×109/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 天冬氨酸氨基转移酶(AST )106 μmol /L ......