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    心脑合病是指膏脂运化失常、心脉与脑脉血液运行不畅，同时出现脉络闭阻而导致的一种疾病，即西医的冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性脑梗死[1]。本质是缺血性心脑血管病因其致病因素、病理基础及病机演变环节的高度一致性而常在同一个体合并存在。随着人口老龄化和经济水平的快速发展及人们生活方式的改变，冠心病和脑梗死发病率明显上升，临床实践中常常合并发生，交替成为疾病的主要矛盾，最终形成心脑合病。

    阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合治疗冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性脑梗死是较为完善的治疗方法[2]。国内已有许多关于阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗心脑合病的随机对照试验，但大多质量评价不高且证据级别较低。目前尚无研究对阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗心脑合病进行系统评价，本研究通过对阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗心脑合病随机对照试验(RCT)进行系统评价，探讨阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合用药对于心脑合病的疗效及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准与排除标准 临床试验纳入病例均为冠心病合并脑梗死病人，不受年龄、性别及种族的限制，疾病病程及临床分型不限。在文献中明确说明使用“随机”方法的随机对照试验。试验组明确提及使用阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平加常规治疗，对照组接受苯磺酸氨氯地平加常规治疗或单纯常规治疗心脑合病，疗程4周或4周以上。预期获得的结局判定标准至少包括：①临床疗效；②血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]；③血清心肌酶水平[乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)]；④神经功能缺损评分[欧洲卒中量表(ESS)]；⑤不良反应。

    1.2 检索策略 中文文献检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)，外文文献检索PubMed和Cochrane图书馆。文献检索年限从建库到2017年1月6日，检索语种为中文、英文。CNKI专业检索的检索策略为：(FT =‘阿托伐他汀’) AND (AB =‘胸痹’+‘心痛’+‘心绞痛’+‘冠心病’+‘冠状动脉粥样硬化性心脏病’) AND (AB =‘脑梗死’+‘脑梗塞’+‘卒中’+‘脑血栓’+‘腔隙性梗死’+‘腔隙性脑梗死’+‘脑栓塞’+‘中风’) AND (FT =‘随机’)。

    万方专业检索的检索策略为：(“阿托伐他汀”) and (abstract=“胸痹” or “心痛”or “心绞痛” or “冠心病” or “冠状动脉粥样硬化性心脏病”) and (abstract=“脑梗死” or “脑梗塞”or “卒中” or “脑血栓” or “腔隙性梗死” or “腔隙性脑梗死” or “脑栓塞” or “中风”) and “随机” ......