人口老龄化数量的日益上升导致冠心病病人数量急剧增加，且冠心病具有起病急、发展快及致死率高等特点，严重威胁病人的生命安全[1]。冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞导致，引起该病发作的因素较多，主要有高血压、高血脂、肥胖及不良的生活方式等，其临床主要表现为：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、发热、出汗及惊恐等[2-3]。据相关研究报道，冠心病的发作与机体的血管内皮损伤及血小板活化密切相关，且血管内皮损伤会引起机体内炎症因子含量急剧上升，导致病情加重[4]。目前，他汀类药物为我国治疗心脑血管疾病的首选药物，汀类药物属于还原酶抑制剂，可改善冠心病病人的血脂、血压水平，并可有效地抑制机体内的炎症反应，对临床治疗冠心病病人有着重大意义[5]。瑞舒伐他汀常应用于临床冠心病治疗，但是长期观察发现，单药治疗疗程长、见效慢且具有一定的副作用，已无法满足临床治疗的需要，临床迫切寻求联合用药来提升治疗效果并改善预后。近期有多篇文献报道，培哚普利适用于临床治疗高血压及充血性心力衰竭等疾病，且通过与瑞舒伐他汀的联合应用，可显著改善冠心病病人的血管内皮功能及抑制血小板活化的作用[6-7]。本次研究观察培哚普利联合瑞舒伐他汀治疗冠心病病人的临床疗效及对血管内皮功能与血小板活化功能的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年4月—2016年12月我院收疗的冠心病病人78例。纳入标准[8]：符合关于缺血性心脏病相关诊断标准；病程超过5年；年龄在50岁以上。排除标准：先天身体缺陷者；拒行药物治疗者；精神病病人。将78例病人随机分为观察组及对照组。观察组39例，男22例，女17例；年龄52岁～80岁(58.63岁±9.02岁)；病程8年～11年(8.12年±2.01年)；高血压病7例，脑血管疾病3例，糖尿病4例，吸烟史5例，周围动脉疾病1例。对照组39例，男28例，女11例；年龄50岁～85岁(57.54岁±8.91岁)；病程9年～13年(10.64年±2.51年)；高血压病5例，脑血管疾病2例，糖尿病4例，吸烟史6例，周围动脉疾病1例。两组病人的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 所有病人均行常规治疗：降压、降脂、降糖及抗血小板等。对照组采用瑞舒伐他汀(国药准字H20462240，鲁南贝特制药有限公司)每次10 mg，每日1次，持续治疗2个月。观察组在对照组治疗基础上加用培哚普利[国药准字H20167153，施维雅(天津)制药有限公司]每次8 mg，每日1次 ......