随着生活方式的改变，我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患病人数逐年升高，发病率为10%～20%[1]。近年来，经皮冠状动脉介入(percutaneous coronaryintervention，PCI)手术成为冠心病诊治的主要和有效方法，但PCI植入术易损伤冠脉血管内膜，诱发血小板聚集黏附，当血液黏度变大时，血液流动性变差，易发生脑血栓性疾病，诱发血栓形成是PCI术后急性血管闭塞和远期再狭窄的主要原因之一，从而对病人的血液流变学和血小板活化功能产生不利影响[2-3]。冠心病归属于中医“胸痹”和“心痛”范畴[4-5]。疏血通注射液作为一种复方中药制剂，其主要成分为水蛭和地龙[6]。水蛭破血逐瘀，地龙活血化瘀，二者合用可协同活血，具有较好的疏通血管和抗凝等作用，临床上可用于短暂性脑缺血发作(TIA)的防治[7]。研究显示，疏血通注射液对TIA病人的血液流变学、血小板活化、凝血功能、血脂水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)等均有影响[7-14]。同时，疏血通注射液还能延长凝血时间，减少血小板聚集和黏附，抑制血栓形成，降低血液黏度，减少自由基的产生，增加冠脉血供，改善微循环，对心肌缺血的防治有较好的临床疗效[6]。本研究旨在观察疏血通注射液对冠心病病人PCI术后血液流变学、血小板活化功能和心肌损伤指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2015年3月—2016年12月行PCI术治疗的冠心病病人263例。入选和排除标准：①西医诊断符合《中华医学会心血管病学分会制定的冠心病相关标准[15]；②中医诊断符合中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》中的有关标准[16]；③排除心、肝、肾功能不全，中重度充血性心衰或易出现脑血管意外等病人；④入选病人及其家属知情同意，符合伦理委员会的要求并获得批准。

    1.2 治疗方法 根据治疗方案分为对照组(130例)和疏血通组(133例)。两组均给予阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、低分子肝素等冠心病的常规方法治疗。在冠心病常规治疗的基础上，疏血通组加用疏血通注射液(由牡丹江友搏药业有限责任公司生产，每支2 mL)静脉输注 ......