天麻钩藤颗粒联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及对血清炎性因子和SOD、MDA、Cys-C的影响
1资料与方法,2结果,3讨论
,,帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种多发于中老年病人的神经系统变性疾病,平均发病年龄为60岁,特征是病人有运动障碍[1],临床表现主要是运动症状,包括肌强直、运动迟缓、静止性震颤和姿势步态障碍。也可伴有非运动症状,如便秘、抑郁和睡眠障碍等。PD给病人的身体健康和心理均造成了严重的影响[2]。药物治疗是PD最主要的治疗手段。左旋多巴为抗震颤麻痹药,是公认的治疗PD的有效药物[3]。天麻钩藤颗粒为中成药,由《中医内科杂病证治新义》中的天麻钩藤饮为基础化裁而来的临床用药。有平肝熄风,清热活血之功,常用于肝阳偏亢,肝风上扰证。天麻具有保护多巴胺能神经元,改善帕金森症状的功效[4]。血清炎症因子包括肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-6、IL-2水平可反映PD的炎症情况[5]。超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)用于监测继发性自由基过氧化损伤及其自由基清除药物治疗效果,作为氧化应激指标[6]。血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平与PD的病程进展相关,反映病情的严重程度,可用于判断神经元的修复情况[7]。本研究以我院2014年12月—2016年12月收治的PD病人为研究对象,探讨天麻钩藤颗粒联合左旋多巴治疗PD的疗效及对血清炎性因子和SOD、MDA、Cys-C的影响,以期为PD的临床治疗提供客观依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2014年12月—2016年12月收治的PD病人100例,入选标准:①符合《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》中有关PD的诊断标准[8],并经临床表现、实验室检查、影像学检查、生物学标志物[如多巴胺(DA)水平]等辅助检查确诊;②年龄40岁~75岁;③入院前3个月内未有天麻钩藤颗粒、左旋多巴等相关药物使用史;④自愿受试并签署知情同意书,依从性好;⑤能严格遵医嘱服药、接受定期随访,临床资料齐全。排除标准:①特发性震颤;②帕金森叠加综合征;③严重痴呆或精神疾病病人;④合并恶性肿瘤或其他心、肾、脑等疾病者;⑤依从性较差,无法按规定用药者。采取随机数字表法分为两组。研究组50例,男22例,女28例;年龄(57.15±8.26)岁;病程(4.71±2.43)年。对照组50例,男20例,女30例;年龄(56.90±8.12)岁;病程(4.85±2.27)年。两组基线资料相比差异均无统计学意义(P>0.05) ......
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