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    急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是一种不稳定斑块破裂，继发不同程度血栓闭塞血管性疾病，临床常表现为急性胸痛、出汗等症状，若不及时治疗有可能出现心源性猝死[1]。临床上许多疑似ACS病人出现胸痛症状，心肌酶学检查存在滞后性、低特异性，心电图有许多不确定性，不能及早确定急性心肌缺血及急性冠脉综合征，影响治疗效果[2]。近年来研究缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin，IMA)在急性心肌缺血时明显升高，具有高度敏感性，是理想的血清标志物[3]。本研究比较60例急性冠脉综合征病人IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酸同工酶(CK-MB)水平，评价联合检测IMA、cTnI、CK-MB在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2014年2月—2015年7月于石家庄市第一医院以“急性胸痛”就诊的确定为急性冠脉综合征病人60例，其中不稳定型心绞痛29例作为观察1组；心肌梗死31例作为观察2组；同期健康体检者20名为对照组。3组性别、年龄、身高、体重、病史等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 3组临床资料比较

    1.2 入选和排除标准 入选标准：胸痛到就诊时间≤3 h；符合ACS诊断标准按美国心脏病学会(AHA)专家制定的诊断标准[4]；年龄40岁～80岁；本研究经医院伦理委员会批准 ......