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    心力衰竭(以下简称“心衰”)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其发病率高，致死率高，是当今重要的心血管病之一，是各种严重心脏疾病共有的一个主要并发症或“最后共同通道”[1]。病人一旦出现典型症状，病情呈进行性加重，预后极差，目前5年病死率高达60%～80%，与常见恶性肿瘤如乳腺癌、大肠癌等相仿[2]，严重危害人类健康。目前该病以西医常规治疗为主，而中医治疗亦有其独到之处。近年来中西医结合治疗得到国内外的广泛认同，如2013年芪苈强心胶囊联合常规西药治疗心力衰竭发表在国际权威杂志《美国心脏病学会杂志》，显示中西医结合治疗可改善心衰症状，提高生存质量，降低N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平[3]。

    《素问·四气调神大论》有言：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”《灵枢·逆顺》亦言：“上工刺其未生者也，……故曰：上工治未病，不治已病”[4]。周教授认为现代医学对心力衰竭“治未病”亦十分重视，为此根据病情进展将其分为四个阶段[5]，A期：病人发生心力衰竭的高度危险性，但尚无器质性改变；B期：病人心脏器质性改变，但未有心力衰竭的症状；C期：病人过去曾出现或反复出现与基础器质性心脏病有关的心力衰竭；D期：进展性器质性心脏病病人，在强效药物治疗基础上，安静时有明显心力衰竭症状，需要特殊干预治疗。中医“治未病”理论经历代医家的研究，目前形成“治未病”以“未病先防”“欲病救萌”“已病防变”“既病防变”“瘥后防复”的核心思想[6]。

    周华教授，上海中医药大学博士生导师，业医数十载，潜心临证，学验俱丰，在中西医结合诊治心血管内科各种疑难杂病，尤其在心衰、冠心病等的方面经验颇丰，基于“治未病”思想防治慢性心衰更具独到见解，并创新性的建立鹿角系列方(鹿角方、鹿红方、鹿芪方)“从肾治心”分期论治心力衰竭的理论体系。

    1 未病先防

    周教授认为：“未病先防”既包含心衰A期防治，又有较其更广泛的理解。首先针对心衰A期，病人有肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等，未出现心脏器质性改变，应积极干预肥胖、高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，控制体重，抗血小板聚集，控制血压，控制血糖，控制血脂。中医之“未病先防”亦包含对高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等基础疾病 “未病先防” ......