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    颈动脉颅外段狭窄是可引起病人脑卒中和短暂性脑缺血发作的颈总动脉和颈内动脉狭窄或(和)闭塞疾病[1]。近年来，颈动脉颅外段狭窄引发的脑卒中病人的患病率明显上升，是目前我国人群的主要致死原因之一。动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄及闭塞的主要原因，而颈动脉颅外段是最常见的狭窄部位[2- 3]。近年来，颈动脉颅外段狭窄引发的脑卒中病人的患病率明显上升，虽然药物治疗能降低了脑卒中的发生率，但并不能完全缓解相关并发症，且停药后容易复发[4- 5]。随着神经影像和神经介入学的快速发展，特别是新型血管内支架的应用，支架成形术得到了广泛的应用，其具有适应证广、康复迅速、微创、并发证少等优势[6- 7]。但是也有研究表明支架成形术病人围术期内脑卒中发病风险也和颈动脉狭窄程度具有线性相关性，安全性也有待验证[8- 9]。本研究探讨支架成形术治疗颈动脉颅外段狭窄对脑卒中预后的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 采用回顾性研究方法，2014年1月—2016年12月，选择在我院就诊的98例颈动脉颅外段狭窄导致脑卒中病人作为研究对象，纳入标准：符合颈动脉颅外段狭窄的诊断标准，狭窄率≥50%；自愿参加本次研究，并签订知情同意书；研究得到医院伦理委员会的批准。排除标准：颈动脉完全闭塞或严重狭窄，同时有侧支循环形成者；有严重出血倾向、血小板减少等；有严重的心、肝、肾功能障碍及其他全身器质性疾病；术前3周内有过活动性出血。根据治疗方法的不同分为药物组48例与介入组50例，两组病人的性别、年龄、疾病史、狭窄长度、狭窄率、体重指数等对比差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    表1 两组临床资料对比

    1.2 治疗方法 药物组给予常规药物治疗，口服氯吡格雷 (赛诺菲杭州制药有限公司)75 mg、阿司匹林(拜尔公司)0.1 g、阿伐他汀钙片(辉瑞公司)10 mg，1次/日，控制病人的血压与血糖状况。介入组：给予支架成形术治疗，颈动脉支架采用 Cordis SMART 支架，脑保护装置采用Spider(EV3，美国)脑保护系统。病人平卧于检查床上，监测生命体征 ......