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    冠心病(coronary heart disease，CHD)是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引发的心肌功能障碍和器质性病变，是引发心力衰竭(heart failure，HF)最为常见的原因。HF为多种心血管疾病发展至终末阶段的临床综合征，因其具有较高的病死率和住院率，现已成为全球亟待解决的难题之一[1]。当前国内临床治疗冠心病心力衰竭主要采用中西医结合方案。比索洛尔是当前临床常用的冠心病心力衰竭治疗药物，具有疗效确切、副作用少等优点[2]。心脉隆注射液为纯中药制剂，主要成分为心脉隆浸膏，具有通阳利水、益气活血的功效，临床上多用于由瘀血内阻、气阳两虚所致的气短、心悸、畏寒肢冷等症状[3]。

    近年来研究发现，冠心病心力衰竭的发生发展与B型尿钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)密切相关，BNP可特异且敏感反映心室功能紊乱程度，常作为冠心病心力衰竭诊断和评估的有效指标[4]。超敏C反应蛋白(hypersensitivity C reactive protein，hs-CRP)作为炎症敏感标志物，对HF具有很强预示作用。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)可促进缺血组织血管的新生和血管内膜的修复，改善心肌重塑[5]。本研究以我院2014年1月—2016年10月收治的冠心病心力衰竭病人为研究对象，探讨心脉隆注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果及对病人血流动力学和血清hs-CRP、BNP、VEGF水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2014年1月—2016年10月收治的200例冠心病心力衰竭病人，采取随机数字表法均分为两组。观察组100例，男52例，女48例；年龄(58.9±7.2)岁；病程(3.4±1.4)年；心功能分级：Ⅱ级45例，Ⅲ级55例。对照组100例，男54例，女46例；年龄(58.4±7.1)岁；病程(3.4±1.5)年；心功能分级：Ⅱ级47例，Ⅲ级53例。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会同意。

    1.2 入选标准 ①符合《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》(2007年版)中关于CHD的诊断标准[6]和《中国心力衰竭诊断和治疗指南》(2014年版)关于HF的诊断标准[7]，并经临床表现、心电图检查等综合判断确诊；②年龄18岁～75岁；③临床出现HF相应症状3个月以上或有HF病史；④纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级～Ⅱ级[7]；⑤符合中医气阳两虚、瘀血内阻证辨证标准；⑥自愿受试 ......