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    高血压脑出血是一种致残率、致死率很高的脑血管疾病，严重者甚至会引发脑疝从而导致死亡。高血压同时伴发脑小动脉病变是颅内血压骤然升高、出血的重要原因，常规内科保守治疗较大量脑出血的疗效往往不十分理想[1]。微创穿刺碎吸术能有效清除颅内血肿、降低颅内压，是治疗高血压脑出血的一项新技术[2]。但仍有部分病人手术预后恢复不佳，神经功能受损而导致残疾[3]。本研究在微创血肿清除术后应用β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2014年10月—2016年6月洛阳市第一人民医院神经内科收治的高血压脑出血病人60例，均经颅脑CT等检查确诊。将病人按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。观察组中男17例，女13例；年龄42岁～70岁(55.6岁±3.2岁)；出血部位：基底核外侧区出血16例，基底核内侧区出血7例，脑叶出血6例，其他1例。对照组中男16例，女14例；年龄41岁～69岁(56.1岁±3.1岁)；出血部位：基底核外侧区出血15例，基底核内侧区出血8例，脑叶出血6例，其他1例。两组病人性别、年龄、出血部位等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 病例纳入标准 符合2007年中国脑血管病防治指南编写委员会制定的《中国脑血管病防治指南》诊断标准[4]；出血位于脑叶基底节区；CT显示血肿为幕上，出血量30 mL～80 mL；未破入脑室，未形成急性脑疝，无脑干受压表现，格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥5分；发病≥4 h，年龄30岁～70岁，首次发病并于24 h内住院治疗；无严重的心、肝、肺、肾疾病；无其他系统严重致命性疾病；入选病例均未出现脑疝征象。

    1.3 血肿面积计算 所有病人入院时均行轴位CT扫描 ......