基于数据挖掘方法分析治疗中风病方剂用药、配伍规律及病机
肝风,1资料与方法,2结果,3讨论
, ,中风病是一种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病,表现为急性起病、迅速出现局限性神经功能缺失症状和体征,甚至伴发意识障碍,又称为脑卒中、急性脑血管疾病、脑血管意外。本病是常见病、多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高的特点,已成为威胁人类健康的三大疾病之一。根据世界卫生组织的流行病学调查报告,我国脑血管病发病率及死亡率位于世界较高位[1]。据国家卫生部统计,我国脑血管病年发病率为217/10万[2],现有脑卒中病人600万人左右。1994年我国城市居民脑血管病死亡率为129.58/10万,是1957年的3.3倍,其死亡率以每年5%的速度递增,1997年我国因脑血管病死亡者已居世界首位[3]。
1 资料与方法
1.1方剂来源本研究治疗中风方剂通过检索83种2006年—2016年期刊,利用网络数据库《中国期刊全文数据库》及《维普中文科技期刊全文数据库》,随机检索治疗中风、脑梗死、脑出血、脑栓塞、短暂性脑缺血发作(TIA)中风病的210首方剂作为研究对象。
1.2方剂筛选文献纳入标准疾病发病时间6个月以内;主要治疗方法为中药内服,但可兼有其他治疗方法,如中药外用、西药、针灸推拿等;研究类型:实验研究和临床疗效观察;明确诊断为中风、脑梗死、脑出血、脑栓塞或TIA;中药药物组成明确。
在后续管护方面,在立项申报时项目实施主体须制定切实可行的后续管护方案,明确责任主体和管护措施,区县农发办提供技术支持,管护不力的应追究责任。
1.3文献排除标准疾病发病时间超过6个月;方剂具体组成不明。
2.2药物功效分类对210首方剂中频次居前60位的药物按功效分类,统计其在210首方剂中出现的频次。详见表2。
2 结 果
由表4可见,中风病方剂用药主要有10大类:F1、F2、F3、F4、F5、F6、F7、F8、F9、F10,其重要性依次为F1>F2>F3>F4>F5>F6>F7>F8>F9>F10。F1由活血化瘀、补气、息风止痉药物组成,其中桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、牛膝活血化瘀,地龙、僵蚕息风止痉,黄芪补肺脾之气,瓜蒌清热化痰,提示中风病气虚血瘀、肝风内动的病机变化。F2由补肝肾、平肝息风、活血化瘀、清热燥湿药物组成,其中杜仲、桑寄生补肝肾,天麻、钩藤息风止痉,石决明平抑肝阳,牛膝、益母草活血化瘀,黄芩、菊花清肝燥湿,提示中风病肝肾亏虚、肝风内动、肝经瘀热的病机变化。F3由平抑肝阳、滋阴凉血、活血通络药物组成,其中代赭石、牡蛎、龙骨平抑肝阳 ......
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