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    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要死因，是21世纪心血管领域的两大挑战之一。最新流行病学调查数据显示，发达国家成年人心力衰竭发病率为1%～2%，且年龄>70岁的肥胖及代谢综合征的病人心力衰竭发病率高达10%[1]，心力衰竭发病率高、病人预后差，年病死率高达40%[2]。中医学按临床表现将其归于“心悸”“喘证”“怔忡”“水肿”“痰饮”等病证范畴[3]，中医药在治疗心力衰竭方面经过几十年的研究探索，在增强治疗效果、缓解心力衰竭症状、改善病人的生活质量等方面显示一定的优势。近年来，可溶性生长刺激表达基因蛋白2(soluble suppression of tumorigenicity 2，sST2)作为心力衰竭的一种新型标志物受到广泛关注。在CHF诊断方面，有研究表明sST2或可作为N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超声心动图的补充手段，提高对CHF的诊断与鉴别[4]。sST2诊断左室射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF)较NT-proBNP有更好的价值[5]。在CHF预后价值方面，多项研究表明ST2预测CHF中的远期独立预后价值超过12种传统因子，与其他标志物如B型钠尿肽(BNP)和NT-proBNP比较，sST2不受年龄、肾功能或体重指数影响，sST2和NT-proBNP预测CHF 1年病死率价值相当，二者结合可提高预测价值[6-8]。sST2是收缩性心力衰竭病人远期心血管病死率相对有价值的预测因子。本研究分析CHF不同中医证型病人的血浆sST2水平，为CHF中医辨证分型提供客观量化依据，并对不同中医证型CHF病人的预后提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料经医院伦理委员会审核同意，病人知情同意，本研究选取2014年11月—2016年2月入住广东省中西医结合医院，并确诊为心力衰竭且符合纳入标准的病人86例，进行美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及中医辨证分型 ......