他汀类药物除具有调节血脂作用外，还可抑制脑梗死发生发展过程中的一系列炎症反应(主要通过降低炎症因子的水平)，改善脑梗死预后。本研究通过观察急性脑梗死病人血脂指标和炎症指标的变化，探讨阿托伐他汀钙治疗对改善急性脑梗死病人的预后是否有利。

    1 资料与方法

    1.1病例选择收集2008年4月—2011年6月就诊于我院神经内科住院治疗的207例急性脑梗死病人，男122例，女85例，年龄33岁～90岁(68.5岁±11.1岁)，所有病人头颅CT扫描证实。入选标准：初发和初次已治愈再次复发的脑梗死，病程48 h内；排除近期感染、心脏病、自身免疫系统疾病、恶性肿瘤、肝硬化、肾功能衰竭、对他汀类药物过敏者、正在使用免疫抑制剂等。将207例急性脑梗死病人按入院时血脂是否正常分为正常组(n=62)和异常组(n=145)，再将血脂异常组病人145例按照随机、双盲的方法分为常规治疗组(n=70)和他汀治疗组(n=75)，他汀治疗组在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀钙片20 mg/d，睡前服用，治疗连续2周，治疗前后检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标。

    1.2研究方法3组病人基本治疗方案主要有：口服阿司匹林肠溶片100 mg/d，胞磷胆碱0.5 g/d静脉输注，依达拉奉30 mg/d静脉输注等，治疗持续2周。他汀治疗组是在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片20 mg/d ......