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    老年痴呆是一种以人格改变和智力衰退为主要临床特征的中枢神经系统退行性疾病，本病起病隐匿，病因不明，轻者表现为健忘少言、认知减退、智力衰退及情绪异常，重者可出现运动性障碍、大小便失禁及生活无法自理，严重影响病人身心健康，并给家属带来沉重的精神负担和经济压力[1-2]。目前西医尚无治疗老年痴呆的特效疗法，多为对症治疗，如给予脑血液循环促进剂、抗焦虑和抑郁药物、抗氧化剂、雌激素替代法等治疗，虽具有一定的疗效，但无法阻止病情发展，且长期应用易引起精神萎靡、嗜睡、纳呆等不良反应，影响病人治疗的依从性[3]。

    近年来，中国医学对老年痴呆的病因、病机及治疗方法均进行深入研究，认为本病多因年老体衰、久病耗损、七情内伤等因素导致肾精亏损，气血不足，脑髓失充，脑失所养，气、血、痰、瘀阻滞于脑所致。本研究经过多年临床观察与实践，将辨病与辩证相结合，以醒神开窍、破血通经为治则，采用醒神开窍法针刺联合脉血康胶囊治疗老年痴呆病人，取得显著效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1诊断标准西医诊断，参照《神经病学》对老年痴呆的规定[4]：主要临床症状表现为记忆力下降、抽象思维受损、失语、失认、失用、人格行为改变等；神经心理学证实病人认知功能出现显著衰退，并伴有明显的社会功能减退；CT检查显示病人脑部出现与痴呆对应的病变。

    中医诊断，参照《中药新药临床研究指导原则》对气滞血瘀型老年痴呆的规定[5]：病人以智能衰退、头痛如刺、口唇爪甲青紫为主症；以神情默默、少欢寡言或躁动不安、语言错乱、口齿不清、面色晦暗、肌肤干燥、午后夜间低热、心悸、不寐为次症。舌脉：舌质紫暗或有瘀斑瘀点，舌下脉络紫暗，脉沉迟或涩。

    1.2纳入标准均符合上述中西医诊断标准，年龄60岁～80岁，简易智能量表(MMSE)评分10分～23分，临床痴呆评定表(CDR)评分1分～2分，所有病人均自愿参与本研究并签署知情同意书。

    1.3排除标准由颅内占位病变引起的神经功能受损者；由抑郁症等精神障碍疾病引起的假性痴呆者；老年良性健忘及精神发育迟缓者；合并严重心脑血管、肝肾及造血系统等原发性疾病；临床治疗配合度较差者。

    1.4一般资料选择我院2011年6月—2016年6月收治的120例老年痴呆病人为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组 ......