VitalStim吞咽治疗联合靳三针预防脑卒中后假性延髓性麻痹病人吸入性肺炎的疗效观察
1资料与方法,2结果,3讨论
,,,,假性延髓性麻痹是因双侧皮质延髓束受损,临床表现为受损延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪症状,出现吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等相关症状。该病多见于脑卒中后,其吞咽困难的严重程度是导致吸入性肺炎的主要因素之一[1],严重影响病人的神经功能恢复。本研究对急性脑卒中后假性延髓性麻痹病人进行VitalStim吞咽治疗与靳三针的联合干预治疗,观察该疗法对吸入性肺炎的预防效果及吞咽功能的改善情况,现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料选取2014年—2015年桂林市中医医院脑病科住院部及门诊符合纳入标准的90例病人,随机分为VitalStim组、靳三针组及综合治疗组,每组30例,3组病人性别、年龄、既往史、病程、病情、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。

表1 3组病人一般资料比较
1.2病例选择
1.2.1纳入标准①诊断符合1995年中华医学会全国第四次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管病诊断要点》出血或缺血性卒中并经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实为双侧大脑半球病变。②年龄30岁~80岁。③发病小于2周。④临床上以构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳为主要表现。⑤格拉斯哥昏迷量表评分>8分。⑥病人知情同意,并签署知情同意书。
1.2.2排除标准①合并严重感染或有心、肝、肾、造血系统,内分泌系统等严重疾病或同时患有肿瘤病人;②植入心脏起搏器或金属支架者;③病情恶化 ......
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