拘禁球囊技术治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效
导丝,主干,分支,1资料与方法,2结果,3讨论
,冠状动脉分叉病变一直是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中难处理的病变类型,操作技术复杂,分叉病变占PCI术总量的15%左右。分支单纯球囊扩张,对分支血管开口无明显狭窄的病变疗效较好[1-2]。但对分支血管口较大(直径≥2.5 mm),且口部有明显狭窄的病变类型不能达到有效的治疗目的。近年来,随着多种分支病变介入技术及药物洗脱支架(DES)应用,分支血管开口较大且严重狭窄病变的再狭窄率明显改善。
Burzotta等[3]报道球囊预埋保护技术,并将该技术用于20例真分叉病变中,其中11例为无保护左主干;1例病人因边支闭塞出现血流动力学不稳定,而扩张预埋球囊恢复边支血流,并最终实现对吻扩张,安全完成手术。本研究观察拘禁球囊技术(JBT)治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效。
1 资料与方法
1.1研究对象56例病人均经冠状动脉造影结果证实存在真性分叉病变,男41例,女15例;年龄35岁~78岁(59岁±12岁);糖尿病21例,高血压病26例,高脂血症32例;吸烟29例;稳定型心绞痛11例,不稳定型心绞痛32例;急性ST段抬高型心肌梗死6例,非ST段抬高型心肌梗死7例。真性病变是指冠状动脉病变同时累及主干及分支,且病变均导致冠状动脉直径狭窄≥50%,符合Lefevre分类法,均为TypeⅠ[4],且分叉血管直径均≥2.5 mm。
1.2研究方法
1.2.1术前及术后准备术前服用阿司匹林每日100 mg ......
您现在查看是摘要页,全文长 5777 字符。