杨天舒，周 华，宋晓龙，蔡 婉，杨 涛，瞿惠燕

    心肌梗死(myocardial infarction，MI)是临床常见的急危重症。与其他器官不同，MI后心脏没有再生心肌细胞的能力来修复受损组织，因此具有完整舒缩功能的心肌细胞坏死或凋亡后，其原来的位置上会病理性重构形成瘢痕组织，造成缺血性损伤，导致心功能下降。尽管现行的各种疗法旨在减少损伤程度，但瘢痕的减少和心肌细胞的再生却是传统疗法无法解决的。干细胞治疗的发展为临床治疗MI带来了新的机遇。干细胞是具有自我复制能力和多向分化潜能的细胞群，在一定条件下可诱导分化为心肌细胞[1]。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs)是骨髓基质中除造血干细胞外的另一类干细胞，具有自我更新、分化增殖和多向分化潜能的特点，且具有取材方便、自身移植无免疫排斥反应等优势，可能成为一种理想的治疗心肌损伤的移植细胞[2]。目前应用中药诱导干细胞分化治疗心血管研究多集中在中医药对 BMSCs 体外增殖及诱导分化方面，体内干预BMSCs 移植治疗方面报道较少[3]。本研究是对中药干预骨髓干细胞治疗心肌梗死大鼠体内实验疗效的荟萃分析。

    1 资料与方法

    1.1 研究类型 实验性随机对照试验和半随机对照试验，发表语种为中文或英文。

    1.2 检索策略 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Embase及其他中医药相关期刊数据库，检索日期均为建库时至 2017年11月。以“干细胞”和“心梗”和“中药治疗”和“动物实验”为关键词、主题词搜索，辅以人工检索。

    1.3 文献纳入标准 研究类型：随机对照或半随机对照试验，无论其是否使用盲法。研究对象： 造模成功的心肌梗死大鼠模型。干预措施： 实验组为中药方剂加骨髓间充质干细胞治疗，对照组为生理盐水或等量培养基治疗。中药可为自拟中草药方或中成药，剂量不限。结局指标： 反映心脏功能的心脏超声，左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)。

    1.4 排除标准 实验为非体内实验，实验对象为细胞等其他动物，而非大鼠。测量结局指标不包含超声检查。干细胞种类非骨髓间充质干细胞。1.5 主要结局指标 左心室射血分数、左心室短轴缩短率。

    1.6 发表偏倚 分析对潜在的发表偏倚采用倒漏斗图进行分析。

    1.7 敏感性分析 依照排除方法学对质量低下的文献进行敏感性分析。此外 ......