陈 炜，张之福，杨宝玲，陈 英，万 敏，高亚丽

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstruction sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)的发病率正逐年上升，其主要症状为通气不顺，甚至呼吸暂停，伴打鼾、睡眠质量差、白天嗜睡等症状[1]。脑卒中为急性病，是由脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24 h。因局部脑血管缺血而导致脑细胞死亡称为缺血性脑卒中或脑梗死。OSAHS和缺血性脑卒中常一起发生，据相关文献统计分析[2]，50%脑卒中病人伴随OSAHS，而OSAHS病人中10%被诊断曾患有缺血性脑卒中。目前临床将OSAHS列为缺血性脑卒中独立危险因素之一[3]。本研究分析OSAHS与缺血性脑卒中临床关联参数，为缺血性脑卒中临床诊断和治疗提供一定参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2015年1月—2016年4月年确诊为伴OSAHS缺血性脑卒中病人60例(试验组)，无伴OSAHS缺血性脑卒中病人55例(对照组)。纳入标准：①依据脑梗死诊断标准[4]，诊断为缺血性脑卒中；②依据中华医学会呼吸病OSAHS指南[5]，经统计夜间7 h内呼吸暂停和低通气反复发作超过30次，并经多导睡眠图检测为OSAHS病人。排除标准：①伴随失语、听力障碍、意识障碍；②伴随严重心力衰竭及其他心肺疾病；③伴随严重躯体疾病无法配合检查；④肝肾功能低下。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。本试验经医院伦理协会批准，病人自愿签署知情同意书。

    表1 两组一般资料对比

    1.2 检测方法及评测项目 采用北京怡和嘉业医疗科技有限公司睡眠监测系统对病人进行多导睡眠监测，监测时间不低于7 h，记录病人呼吸暂停低通气、睡眠结构、平均动脉血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、最低脉氧饱和度；获得数据后根据美国睡眠医学会制定的睡眠分期标准进行分期[6] ......