吴 迪，李 伟，王 玥

    椎基底动脉短暂性脑缺血 (vertebrobasilar artery-transient ischemic attack，VA-TIA)是指椎基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区突然出现短暂的局灶性神经功能障碍，一般症状在5 min内即达高峰，一次发作常持续(5～20)min ，最长不超过24 h[1]，是短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的一种类型。VA-TIA特点为眩晕长期反复发作，可伴有耳鸣、听力减退、恶心呕吐、头痛、视觉障碍、运动感觉障碍等后循环缺血症状，多发于中年以上病人，青壮年亦可发生。TIA性单纯眩晕发作是脑梗死发作的先兆[2]。本研究应用银丹心脑通胶囊治疗VA-TIA取得了满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选2016年1月—2016年12月我科门诊病人90例，符合中华医学会神经科学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中 VA-TIA诊断标准[3]。男49例，女41例；年龄 40岁～75岁 (62.2岁±8.9岁)。均有近1月内眩晕反复发作多次史(发作次数≥2次)。伴原发性高血压病35例，冠心病29例，高脂血症36例，糖尿病7例。随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。两组病例年龄、性别、眩晕程度、既往病史等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 。

    1.2 入选标准 年龄40岁以上，有动脉硬化或颈椎病史； 发作性眩晕可伴有耳鸣、听力减退、恶心呕吐、头痛、视觉障碍、运动感觉障碍等后循环缺血症状，持续时间不超过24 h； 临床症状常反复、刻板地出现，发作间期无任何神经系统阳性体征； 头颅CT检查未见新鲜梗死灶； TCD检测椎基底动脉平均血流速度(Vm)≤25 cm/s[4] ......