自拟麻黄附子细辛汤联合阿托品治疗心律失常的临床疗效
1资料与方法,2结果,3讨论
心律失常为心脏电活动的传导速度、起源部位、节律或频率出现异常,可由体位改变、冷热刺激、情绪激动等生理因素及内分泌病变、心血管病变、代谢异常等病理因素导致,有研究指出持续性心律失常累及心肌,引起心功能下降,突发性心律失常可能导致猝死,严重危害病人的身体健康[1-2]。尽管人工心脏起搏器可起到不错的临床效果,但其设备及技术要求较高,价格高昂,且属有创操作,病人耐受性较差[3]。药物为心律失常的重要治疗方式,阿托品是常用药物,具有增快心率等作用,但单用效果并不理想[4]。近年来,中医学以辨证论治、整体观念为原则,有效调节机体状态,为临床研究的一大重点[5]。本研究旨在分析自拟麻黄附子细辛汤联合阿托品治疗心律失常的临床疗效及对心功能改善的影响。1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2015年5月—2016年10月于我院接受治疗的86例心律失常病人。入选标准[6]符合缓慢性心律失常相关诊断标准:伴有程度不一的心悸、失眠、头晕、胸闷等表现;心脏听诊提示心音强弱不均,节律不齐;心电图提示心率在55次/min以下,且持续时间1 min以上,且出现传导阻滞等,并经临床明确诊断;属中医心肾阳虚型[7]证见:头晕耳鸣、面色泛白、口唇泛紫、畏寒肢冷、乏力气短、胸闷心悸等表现;近期无急性创伤或感染史;无造血及内分泌系统障碍。排除先天性心脏病、肝肾等功能严重不全、过敏性体质等。按抽签法分为两组,各43例。对照组:男20例,女23例;年龄55岁~71岁(66.42岁±1.46岁);基础疾病:扩张型心肌病7例,高血压性心脏病13例,冠心病23例。研究组:男19例,女24例;年龄54岁~71岁(66.95岁±1.53岁);基础疾病:扩张型心肌病8例,高血压性心脏病14例,冠心病21例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 嘱病人充分休息,保持低脂、低盐饮食,并给予对症治疗,扩血管、强心药物,必要时辅助抗感染等治疗。对照组接受硫酸阿托品片治疗,口服0.3 mg,每日1次,持续治疗1个月。研究组在对照组治疗基础上联合自拟麻黄附子细辛汤治疗,麻黄10 g,炙附子10 g,细辛6 g ......
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