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    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)属于鼾症的一类，指病人睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气，伴有打鼾、血氧饱和度下降、白天嗜睡及睡眠结构紊乱等临床病症。据估计我国中老年人，鼾症发病率在60%以上，其中OSAHS为20%～40%[1]。OSAHS病人出现不同程度的低氧血症及高碳酸血症，引起全身多系统、多器官的渐进性损害，与心脑血管疾病和代谢等疾病的发生发展密切相关，严重者引起病人死亡[2-3]。氧化应激是OSAHS病理进程中的关键环节，近年来动物实验已证实抗氧化治疗对低氧诱导的心肌组织、神经组织等保护作用，为抗氧化治疗在临床应用提供依据。

    葡萄籽原花青素(grape seedproanthocyanidin extract，GSPE)是从葡萄籽中提取的生物类黄酮物质，动物实验显示，GSPE可提高机体对缺氧的耐受能力，拮抗长期低氧对心、脑、肾等重要脏器的损伤[4-5]。GSPE对OSAHS病人的治疗效果报道较少。本研究在持续气道正压通气(continuous positive airways pressure，CPAP)治疗基础上应用GSPE干预老年OSAHS病人，观察对氧化应激及炎症反应的影响。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2012年12月—2014年12月在我院门诊以打鼾就诊并确诊为OSAHS病人108例。纳入标准：所有病人诊断标准均符合OSAHS诊治指南2011年修订版有关OSAHS的诊断标准[6]；多导睡眠监测系统(polysonmography，PSG)显示睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)20次/h～40次/h的中度OSAHS病人，最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation，LSaO2)为65%～84%；病人知情同意并接受本试验的治疗方法，签署知情同意书，服从本研究安排；年龄≥60岁，初中及以上文化程度。排除标准：酒精或药物依赖者；有精神疾病史或近3个月应用过精神类药物者；患有其他精神疾患、感染性疾病、心脑血管疾病及严重肝肾疾病等重要脏器疾病；近3个月有创伤及手术史。

    将108例老年OSAHS病人随机分为对照组(36例) ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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