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    微创钻孔引流手术的广泛使用显著提高脑出血病人的存活率，但出血造成的中枢运动神经元损伤不能单纯依靠手术和药物恢复其功能，幸存者70%～80%存在不同程度的肢体功能障碍，其中40%为重度残疾[1]，严重影响病人的日常生活活动能力。降低脑出血术后致残率和提高生活质量成为现代医学研究的热点。快速康复外科理念改变神经外科以手术为主的观念，将病人术后康复置于重要位置，引入康复治疗师、中医师、病人和家属的积极参与，将针灸、康复训练等多种优化方案合理组合，具有手术和药物无法代替的作用，早期、合理的康复治疗可有效改善病人肢体功能，提高生活质量[2]。本研究采用穴位电刺激早期应用于脑出血微创钻孔术后肢体功能障碍病人，利用低频脉冲电流刺激患侧肢体拮抗肌和外周腧穴，观察对肢体运动功能和生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 诊断标准：西医诊断符合《中国脑血病防治指南》中“脑出血”的诊断标准[3]，中医诊断符合《中医内科学》中“中风”的诊断标准[4]。纳入标准：符合脑出血中西医诊断标准，经颅脑CT和/或MRI确诊；出血部位在基底节区，出血量为30 mL～60 mL，发病6 h～12 h在局部麻醉下行微创钻孔引流术；术后生命体征平稳，意识清晰；术后存在单侧肢体运动功能障碍，Brunnstrom分级为Ⅱ级～Ⅳ级；年龄50岁～70岁，均为首次发病；经医院伦理委员会批准，病人或家属签署知情同意书。排除标准：脑外伤、脑瘤、颅内动脉瘤、凝血功能障碍等原因所致脑出血者；术后存在昏迷、认知功能障碍影响康复治疗和疗效评定者；术前存在肢体功能障碍者；严重心、肺等重要脏器功能不全者；安装心脏起搏器者。脱落标准：术后脑出血症状加重，需开放手术者；病人依从性差，未按规定完成治疗及资料统计者；自愿要求退出者。

    1.2 一般资料 选取邢台市第三医院神经外二科脑出血钻孔引流术后肢体功能障碍病人80例，采用随机数字法分为治疗组和对照组，各40例，两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.3 治疗方法 两组病人均给予脑出血微创钻孔引流术后常规治疗，复查颅脑CT血肿基本消失后拔除引流管。两组病人于术后第1天评估肢体功能，两组病人于术后24 h行肢体功能康复训练 ......