复方当归注射液对缺血性脑损伤潜在治疗效果的研究进展
川芎嗪,1当归,2川芎,3红花,4CAI,5结语
, ,, ,缺血性脑损伤是危及中老年人生命健康的临床常见疾病,致残率高及致死率高,发病机制复杂,可引起人体多种病理生理改变,严重威胁着人类的健康,是我国重点防治疾病之一。近年来随着国家对中医药政策的不断完善和中医药研究的不断深入,越来越多的研究人员致力于中药及中药复方在缺血性脑损伤中的研究,并取得了一定成果,多种中药及中药复方在缺血性脑损伤中具有显著疗效。如当归、川芎和红花等中药已广泛应用于实验及临床研究,在缺血性脑损伤中的药效显著。当归甘补辛散,具有补血活血、行瘀消肿、调经止痛的功效;红花味辛行散,能够活血通经,祛瘀止痛;川芎为血中气药,可“上行头目,下调经水,中开郁结”具有活血止痛的功效,当归、川芎、红花三药配伍可发挥活血通络、祛瘀止痛的功效,且由其组成的复方当归注射液(compound angelica injection,CAI)在临床上应用已久[1-2]。
本研究对当归、川芎、红花三味药在缺血性脑损伤中的应用进行总结,并探讨其配伍的复方CAI在缺血性脑损伤中的潜在治疗作用,为后续的实验及临床研究提供理论依据。
1 当 归
当归为伞形科植物当归(Angelica sinennsis Oliv Diels)的干燥根,运用于传统中药处方中已有上千年的历史,其性温,味甘、辛,善于补血和血,调经止痛,润燥滑肠,主治月经不调、经闭痛经、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡等[3]。
当归的化学成分较多,主要包含水溶性的阿魏酸,脂溶性的藁本内酯和当归多糖等,是发挥药效的有效成分[4-5]。当归在现代临床上常作为补药、造血剂和抗炎剂,应用于妇科、免疫系统、心脑血管等疾病[6]。已有文献报道中药当归及其有效成分对缺血性脑损伤有保护作用,本研究主要介绍其在缺血性脑损伤中的应用。
当归及其有效成分在缺血性脑损伤中的药理作用,当归在治疗缺血性脑损伤中已取得了较好的疗效。在大脑缺血区可通过促进微管相关蛋白(MAP-2)和生长相关蛋白(GAP-43)的表达及修复相关蛋白细胞周期素(DI期)[7-8],以减少大脑缺血区的细胞凋亡,因此对缺血脑损伤具有保护作用。当归有效成分藁本内酯和当归多糖可以通过降低丙二醛(MDA)、增加谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)减轻氧化应激对缺血大脑的损害[9-10]。通过TUNEL和免疫组化染色研究发现,藁本内酯可在缺血区大脑皮层中增加抗凋亡基因Bcl-2和抑制凋亡基因Bax表达进而保护脑损伤[9]。在大鼠局灶性脑缺血实验中,当归多糖可通过增加大脑皮质缺血区微血管数目并改善缺血区的血流量 ......
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