阿托伐他汀钙片治疗糖尿病性心脏病并心功能不全的疗效观察
1资料与方法,2结果,3讨论
,,, ,,红叶,,随着人们生活方式的改变,糖尿病(diabetes mellitus, DM)患病率迅速增加,伴随着DM发病率逐年提高,糖尿病心脏病(diabetic cardiopathy,DC)心功能不全病人越来越多。流行病学研究证实,DM不仅增加心力衰竭发生风险[1-2],还是心因死亡率增加的重要因素[3-5]。心力衰竭通常是DM病人心血管首要表现[6]。而且,DM心力衰竭病人预后不良[7],在过去的50年中,心功能不全治疗相关的干预试验中绝大多数针对的是高血压、缺血性心脏病或心肌梗死,但不包括DM。经典的强心、利尿、扩血管等治疗心功能不全的方法取得了一定的成绩,降低了心力衰竭的死亡率。调脂等代谢疗法治疗DC心力衰竭在动物实验中得到一些证实,而在临床治疗中应用经验尚不足。本研究观察阿托伐他汀钙片对DC心功能不全病人的疗效,旨在为DC心功能不全治疗提供科学合理的方法,以降低DM心功能不全病人死亡率思路。
1 资料与方法
1.1 研究对象 入选2014年1月—2015年6月于我院内分泌科住院确诊的DC心功能Ⅱ级、Ⅲ级病人100例,符合世界卫生组织(WHO)1999年DM诊断标准,且为2型DM病人。排除:高血压性心脏病;扩张型心肌病、肥厚性心肌病;焦虑和抑郁症病人;肿瘤; 甲状腺功能异常;急性心功能不全;感染及其他应激、危重情况。经病人及家属知情同意,由研究小组成员进行随机分组治疗。心功能分级采用美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级标准。
1.2 分组资料 100例病人随机分成两组,治疗组50例,男34例,女16例;年龄47岁~87岁(61.24岁±10.06岁);病程1年~24年(7.3年±7.0年)。对照组50例,男34例,女16例;年龄47岁~81岁(61.52岁±9.67岁);病程1年~19年(6.8年±5.8年) ......
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