阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病人的心电图表现分析
心脑血管,左心室,1资料与方法,2结果,3讨论
,,,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是心脑血管疾病的独立危险因素,其可促进和加重病人的心脑血管病症[1]。流行病学资料显示,OSAHS与高血压相关,国外报道45%~48%的OSAHS病人伴有高血压[2],有研究显示,OSAHS病人中高血压发生率为49.3%,正常人群为23.5%,且超过30%的高血压病人伴有OSAHS[3]。本研究旨在探讨OSAHS合并高血压病人常规心电图特征表现。
1 资料与方法
1.1 观察对象 回顾性分析2014年1月—2016年12月在广州中医药大学第一附属医院住院符合OSAHS诊断标准及高血压诊断标准,且入院24 h内行心电图检查的病人。明确诊断高血压合并睡眠呼吸暂停的病人66例为OSAHS合并高血压组,男性55例,女性11例。选取同期60例单纯高血压病人为对照组,男性48例,女性12例。单纯高血压组病人均行PSG监测,睡眠监测时间>7 h,两组病人入院24 h内行常规心电图检查。
1.2 诊断标准 心电图各项诊断标准参照《内科学》(第8版)[1]。OSAHS诊断标准[2]:整夜PSG监测每夜7 h睡眠呼吸过程中呼吸暂停及低通气反复发作>30次,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)每小时≥5次;OSAHS轻度为每小时5次≤AHI≤15次,中度OSAHS为每小时15次≤AHI≤30次,重度为每小时AHI>30次。高血压诊断标准:未使用降压药物的前提下非同日测量血压3次,收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg;既往有高血压病史。高血压的诊断标准参照内科学(第8版)[1]。
1.3 纳入与排除标准 纳入标准:2014年1月—2016年12月于我院住院,且符合OSAHS及高血压诊断标准的病例。排除标准:先天性心脏病、冠心病、各种心肌病及瓣膜性心脏病,神经系统疾病如脑缺血、脑出血等疾病,甲状腺疾病,有明确可造成血氧下降的肺部疾病,恶性肿瘤,妊娠等 ......
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