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    帕金森病(PD)作为一种中老年人群常见的神经系统退行性疾病，其发病机制较为复杂，PD的病因主要是线粒体功能的缺陷和氧化损伤[1]。该病症的临床表现主要为动作缓慢、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等运动症状和抑郁、睡眠行为异常、便秘、嗅觉减退等非运动症状[2]。有关研究表明，PD的发病率较高，仅低于阿尔茨海默病，尤其在60岁以上的人群中其发病率可高达2%，且随着年龄的增长而升高[3]。目前临床上治疗PD多采用多巴类药物，并取得一定成效，但无法从根本上治疗PD，且长期服用会产生一定副作用[4]。中医学对PD早有研究，中医药治疗PD效果较好[5]。使用中西医结合治疗PD被越来越多地应用于临床治疗中，并可达到增效减毒的效果[6]。为探究温胆益脑汤联合多巴丝肼对老年帕金森的临床疗效及对病人血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、白介素-1β(IL-1β)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响，本研究选取102例老年帕金森病人分别采用多巴丝肼和温胆益脑汤联合多巴丝肼治疗，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 入选2015年10月—2016年10月我院接诊的102例老年帕金森病人作为研究对象。纳入标准[7]：符合《中国帕金森治疗指南(第三版)》诊断标准[8]；CT等检测确诊PD；年龄≥60岁；存在明显神经功能缺损情况，且60 d内未进行系统治疗；病人及家属同意。排除标准[9]：不符合上述条件者；CT显示颅内肿瘤或病变者；患有艾滋病、乙型肝炎等传染性疾病者；存在脑梗死、脑出血病史；对治疗药物过敏者。入选病例均分为两组。观察组男24例，女27例；年龄62岁～71岁(67.54岁±2.18岁)；病程1年～9年(4.67年±1.83年)。对照组男22例，女29例；年龄64岁～73岁(68.14岁±2.21岁)；病程1年～10年(4.70年±1.95年)。整个研究均在病人知情同意并签署知情同意书的情况下进行，两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组口服125 mg多巴丝肼片(上海罗氏制药有限公司，每片250 mg)，3次/日。观察组在此基础上加用温胆益脑汤进行治疗。组方：半夏10 g，竹茹8 g，枳实12 g，陈皮9 g，甘草8 g，茯苓12 g，当归10 g，川芎10 g，五灵脂7 g，玉竹10 g，石斛10 g，黄芪20 g，生地黄15 g，枸杞子10 g。加水500 mL，煎煮至250 mL服用，1剂/日，1剂口服3次 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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