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    震颤性麻痹(Parkinson’s disease，PD) 是临床上较为常见的一类神经系统退行性变疾病，以老年病人多见，平均发病年龄为60岁。我国65岁以上人群PD的患病率为1.7%。其主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine，DA)能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。但目前其确切病因仍不清楚，可能与遗传、环境、年龄老化、氧化应激等有关，治疗以药物控制症状、减缓疾病进展为主要原则。

    雷沙吉兰是由Lundbeck和Teva两家制药公司共同开发的第二代单胺氧化酶抑制剂类抗震颤性麻痹药物，该药物能阻滞神经递质多巴胺的分解，对缓解震颤性麻痹病人临床症状有一定疗效[1]。雷沙吉兰的代谢产物是一种无活性的非苯丙胺物质，副作用小，并有证据证明这类药物有一定的神经保护作用[2]。但由于雷沙吉兰为二代单胺氧化酶抑制剂类抗震颤性麻痹药物，且上市时间较短相关研究不多，尤其是关于该药物治疗震颤性麻痹的前瞻性临床随机对照研究数量有限，且各研究结果间存在一定的差异。本研究采用循证医学的方法，探讨第二代单胺氧化酶抑制剂类抗PD药物雷沙吉兰治疗震颤性麻痹的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 通过计算机检索英文数据库Medline、EMBASE和中文数据库中国知网(CNKI)、万方，收集关于雷沙吉兰治疗PD的临床随机对照研究。检索语种为英语和汉语。检索方法分为目标疾病和干预措施分别进行检索。英文数据库以自由词“rasagiline” 和 “Parkinson’s disease”进行检索；中文数据库采用关键词“雷沙吉兰”“帕金森”分别检索CNKI和万方中文数据库，逐步筛选并纳入所有符合要求的文献。纳入标准：①研究类型，纳入的研究设计应为前瞻性随机临床对照试验，无论是否采用盲法；②纳入病人，纳入研究对象为临床表型上明确诊的PD病人；③干预措施，试验组应用雷沙吉兰进行治疗，对照组采用安慰剂进行治疗；④结果数据，纳入原始文献提供试验组和对照组病人治疗前后震颤性麻痹综合评分(UPDRS)分值 ......