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编号:222280
廖家桢教授治疗冠心病学术思想研究
http://www.100md.com 2018年1月17日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第9期
气虚,血瘀,病机,1病机认识,2治法方药
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    廖家桢教授是我国著名中西医结合医学家[1],倡导应用气血理论治疗心血管疾病,以“病-证结合”的思路开展中西医结合心血管病研究,即以中医的证为纲,以西医的病为目,以证候带动疾病研究[2],在临床和科研方面取得公认的成果。笔者分析廖家桢教授的研究成果后发现,其在冠心病诊疗上有独到的见解。

    1 病机认识

    1.1 基本病机 气与血,一阳一阴,相互依存,关系密切:气能生血、行血、摄血,血可载气运行[3]。冠心病病人多有胸骨后或心前区固定性疼痛,舌质紫黯,少数可见瘀斑,这是血瘀之象。然而,临床上少有单纯血瘀而无气病的情况[4]。气病引起血行不畅,原因有二:气虚与气滞。廖家桢教授观察到,多数冠心病病人有疲乏、气短、胸闷、自汗、心慌等气虚表现,而属气滞血瘀者仅占少数[5]。因此,廖老提出冠心病的基本病机是气虚血瘀证,以气虚为本,以血瘀为标[6]。

    1.2 病性 冠心病病性为本虚标实,气虚血瘀证是其核心,但临床仍有其他兼证存在,应从正虚与邪实两方面全面分析:正虚包括气虚、阴虚、阳虚,而以心气虚为主;邪实包括血瘀、痰浊、寒凝、气滞、阳亢,而血瘀是普遍存在的病理特点[7]。

    1.3 病位 冠心病,其位在心,其本在肾 ......

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