毛静远教授治疗肾虚血瘀型高血压验案1例
高血压病,头晕,1资料,2讨论
,,,, ,中医学根据症状将高血压病归为“眩晕”“头痛”等范畴,临床常见高血压病病人服用降压药后血压仍不能降至目标水平,不仅伴有眩晕、头痛等高血压病的特异性症状,还可见诸如耳鸣、心慌、腰膝酸软、乏力等症状,此类症状并非高血压病的特异性症状,却严重影响病人生活质量。笔者从师侍诊毛静远教授,录得此典型验案1例,在此分享,或可对中医药治疗高血压病的同道有所启迪。
1 资 料
病人,女,42岁,初诊:主因间断头晕、头痛5年,于2015年9月5日就诊。就诊时规律服用硝苯地平控释片30 mg ,每日1次,依那普利10 mg,每日1次,血压波动于(140~160)/(80~100)mmHg,同时伴头晕、头痛,耳鸣、腰膝酸软,偶心慌、气短、乏力,时手脚麻木,否认肢体活动不利,纳尚可,寐欠安,二便调,病人为进一步治疗来我院寻求中医治疗。查血压:144/93 mmHg,心率82次/min,律齐,舌淡黯,苔薄微黄,脉沉细。辨为眩晕病(肾虚血瘀证),治以补肾活血。中药处方:熟地黄15 g,山茱萸12 g,茯苓10 g,泽泻10 g,赤芍15 g,丹皮12 g,地龙15 g,全蝎3 g,天麻20 g,半夏12 g,黄柏10 g,知母10 g,补骨脂10 g,酸枣仁20 g。7付,水煎服,每日1付。嘱病人继服上述降压药物,并监测血压。
二诊,2015年9月19日 ......
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