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    冠心病心绞痛是在冠状动脉粥样硬化基础上因劳累、情绪激动、饱食、受寒等原因，使心肌负荷增加引起心肌急剧、暂时缺血、缺氧的临床综合征，多发生在40岁以上人群且男性多于女性[1]。心绞痛是单一原因死亡率最高的疾病，且冠心病的发病率逐年上升，并有年轻化的趋势。中医书籍中虽无冠心病心绞痛一词，但根据胸痛、胸闷、心悸、气短等临床症状，归属于中医学“胸痹”“心痛”等范畴。张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气篇》中首次高度概括了胸痹病机，创立了“阳微阴弦”理论，认为胸痹的病机关键在于阳微阴弦，心脉痹阻不畅，不通则痛。黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》，由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣等药物组成，具有益气温经、和血通痹之功。黄芪桂枝五物汤治疗稳定型心绞痛的临床研究报道逐年增加，本研究系统评价黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性，为临床决策提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    1.1.1 研究类型 临床随机对照试验(RCT)。

    1.1.2 研究对象 有明确诊断标准的冠心病心绞痛人群。

    1.1.3 干预措施 治疗组：符合现代冠心病心绞痛指南的西药常规治疗(包括口服阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、他汀类及相应并发症治疗等)，同时加用黄芪桂枝五物汤，剂量不限；对照组：仅采用西药常规治疗。

    1.1.4 结局指标 临床总有效率，心电图改善，心绞痛发作频次及不良反应情况等。

    1.2 排除标准 以严重心律失常、急性心肌梗死、肝肾功能严重异常、合并中度以上高血压等心绞痛病人为主要对象的临床研究文献；非临床随机对照试验；文献设计不严谨(数据有误或不完整)；动物实验、个案报道或综述；重复发表的文献 ......