伴随着心肺复苏术的不断提高及普及，也相应地提高了呼吸骤停、心跳的复苏率，但是在心搏骤停成功复苏后最终能存活出院的病人只有少数[1]。因此，心肺复苏成功后病人的死亡率依然较高[2]。在临床中，心肺复苏自主循环恢复后病人是否可存活，并且以什么状态存活，依然是目前急需解决的问题[3-4]。可见，对心肺复苏术后的死亡危险因素加以干预能在一定程度上提高抢救的最终成功率。本研究回顾性分析90例心肺复苏病人的结局及其危险因素。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2014年8月—2015年7月在院外或院内发生呼吸骤停后，经心肺复苏成功恢复自主循环并维持超过6 h，并且在我院重症监护室(ICU)进行进一步治疗的90例病人。纳入标准：①病人自愿参与本次研究；②无意识障碍；③无精神疾病史，能进行正常沟通和交流。排除标准：①当前正在进行其他研究者；②临床资料缺失者；③严重意识障碍者。其中男47例，女43例，年龄24岁～79岁(46.54岁±5.01岁)。

    1.2 方法 使用我院设计的病例观察表分析病人的临床资料，主要包括年龄、性别、出院时结局。分析复苏成功后死亡的危险因素，包括高热、多尿、血肌酐升高、高乳酸血症、高血糖、低血压、高钠血症、抽搐。预后评分主要包括多脏器功能障碍(MODS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、急性生理与慢性健康评分表(APACHE-Ⅱ)评分。

    2 结 果

    2.1 影响心肺复苏结局危险因素分析 存活的病人共有26例，其中长期植物状态6例，最终复苏成功11例，伴严重中枢神经系统后遗症9例。根据心肺复苏结局分为存活组(26例)与死亡组(64例)。存活组高热、高乳酸血症、高血糖、低血压、高钠血症、抽搐发生率显著低于死亡组(P70岁、性别、多尿、血肌酐升高比较差异无统计学意义(P>0.05) ......