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    慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是指在适量静脉血回流情况下，由于心脏收缩和/或舒张功能障碍，心排血量不足维持组织代谢需要的一种病理状态[1]，是多种心脏病及其他脏器疾病发展至严重阶段，心脏功能代偿失调的综合征[2]。2012年心力衰竭指南将心力衰竭定义为一组复杂的临床综合征，病人由于心脏结构或功能异常，有典型症状(即呼吸困难、踝部肿胀和疲乏)和体征(即颈静脉压升高、肺部啰音和心尖搏动移位)，发病率、死亡率逐年升高，严重影响病人的生活质量[3]。本研究观察自拟方活血宽胸汤对CHF的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择安徽省芜湖市中医医院高血压中心、心内科门诊及住院的CHF病人60例，随机分为研究组和对照组，各30例。研究组男17例，女13例，年龄50岁～78岁(69.9岁±4.3岁)；对照组男16例，女14例，年龄48岁～80岁(70.1岁±3.2岁)。两组病人性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 选择标准

    1.2.1 诊断标准 所有病例均符合《中药新药临床研究指导原则》的CHF诊断标准[4]，心功能判断根据纽约心脏病协会(NYHA)分级[5]。

    1.2.2 纳入标准 符合NYHA心功能分级Ⅱ级～Ⅲ级；符合上述中医诊断标准，且中医心力衰竭的本虚标实病机，即气(阳)虚为本，水饮、血瘀为标；将临床常见气虚血瘀型作为本研究的纳入证型；配合治疗方案，病例观察期间未使用规定外其他药物；能坚持1个疗程(4周)治疗 ......