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    冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是临床的常见病症，其主要是由于冠状动脉粥样硬化，堵塞管腔，致使心肌缺氧、缺血形成的心脏病，继而引起心肌供血不足、心绞痛发作[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是该病的常用治疗手段，其可早期开通阻塞血管，使其获得再灌注，有助于延缓疾病进展，降低病死率[2]。由于PCI可导致病人出现一过性冠状动脉短暂缺血、心肌顿抑、微循环障碍等现象，继而损伤心功能，影响术后恢复，目前临床对冠心病病人PCI术后常使用二级预防方案，但疗效欠佳[3]。曲美他嗪是一种抗心肌缺血药物，其作为代谢类细胞保护剂，改善PCI术后心功能方面有积极意义[4]。伊伐布雷定是临床上一种新型控制心率药物，国外较多研究指出，其有助于促进PCI术后心脏功能康复，但目前该药在国内临床应用报道较少[5- 6]。本研究旨在探讨冠心病病人实施PCI术后给予伊伐布雷定联合曲美他嗪的治疗优势，并观察其对病人心肌损伤和左心功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年2月—2017年2月来我院就诊的行PCI术冠心病病人98例。纳入标准：符合冠心病诊断标准[7]且符合PCI术适应证；术前2周未使用过曲美他嗪；知情同意参与本研究。排除标准：近期有重大手术及外伤史；肝、肾功能存在严重障碍；对研究药物过敏；急性心肌梗死；心功能Ⅳ级；无法耐受6 min步行距离。采用随机数字表法分为观察组和对照组，各49例。观察组：男28例，女21例；年龄45岁～84岁(64.87岁±4.71)岁；病程2年～14年(8.34年±1.42年) ......