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编号:222085
脑卒中后心肺康复对降低脑卒中再发率的临床观察
http://www.100md.com 2018年7月27日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第12期
偏瘫,有氧,1资料与方法,2结果,3讨论
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    近年来脑卒中发病率逐年增多,脑卒中后遗留功能障碍极大地影响了病人日常生活,常见的有肢体功能障碍、认知障碍、言语障碍等,脑卒中再发后引起上述功能障碍加重。反复脑卒中发作后体力活动明显减少,心肺功能适应性下降,致病人出现心血管问题,进一步加重还会引起心肺功能及糖脂代谢能力的下降。脑卒中病人通过有氧训练可以提高心肺功能,改善有氧代谢能力。本研究通过对脑卒中病人进行强化有氧运动训练及呼吸训练,以期降低脑卒中再发率,证实心肺康复对脑卒中二级预防有积极作用,指导有脑卒中风险的病人适当进行心肺康复训练,减少脑卒中的发生。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2013年10月—2014年8月北京小汤山医院康复医学科住院或门诊病人72例,男44例,女28例,随机分为试验组(36例)和对照组(36例),基本情况见表1。诊断标准:符合中华神经科学会和中华神经外科学会1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中诊断和分类标准,第一诊断为新发脑卒中(脑梗死或脑出血),经CT或MR影像学确诊。

    纳入标准:发病1个月内的轻型中风,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分7分,年龄41岁~76岁,能正常参与训练;单侧不完全性偏瘫,近1个月内不需要借助助行器或拐杖独立行走而不会跌倒;血流动力学稳定,能进行有氧运动训练及心肺运动测试;无脑炎、脑外伤、脑膜炎等脑实质及中枢神经受累史;具有小学或小学以上文化程度,对康复评价及训练的依从性好;经病人同意签署知情同意书者。

    排除标准:符合入选标准但不签署知情同意书;短暂性脑缺血发作(TIA);进展型脑卒中;认知功能障碍或精神疾病症状明显、痴呆及不能配合康复评价及训练者;有严重感染;伴严重合并症者 ......

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