当前位置: 首页 > 期刊 > 《中西医结合心脑血管病杂志》 > 2018年第12期
编号:222093
中医五脏辨证论治中风病研究进展
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第12期
脾胃,1中医五脏与中风病的关系,2中风病的中医脏腑辨证论治,3结语
     中风病现代医学称之为脑卒中,是临床常见病及多发病。本病以猝然昏仆,不省人事,伴半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主要症状。中风病因其高发病率、高死亡率、高致残率备受关注。多年来应用中医药治疗中风病积累了丰富的经验,取得了较好的疗效。为了解中医治疗中风病临床进展,现主要从五脏辨证角度对近6年中风病中医药治疗综述如下。

    1 中医五脏与中风病的关系

    中医对中风病的认识经过长期的探索,现已对其有了深刻的认识。中风病病变部位在脑,故现代医学称之为“脑卒中”。中医学最早认为五脏中风乃因风邪入侵,而致人体的气血津液运行受阻。有学者认为:五脏是一个有机整体,脏腑间相互影响,且五脏气血通过经络均上达于头部,故中风病虽病位在脑,但与五脏密切相关,临证可从五脏入手治疗中风病[1]。

    2 中风病的中医脏腑辨证论治

    在中医辨证论治体系中,有脏腑辨证、八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等方法。中风病虽病位在脑,但与各脏腑相关。

    2.1 从肝为基础辨证论治 从古到今,从肝肾辨证治疗中风病的记载居五脏之首,中风病与肝关系密切。戎志斌等[2]从肝入手多角度论述了肝与脑病密切关系,而中风病为脑病常见病种之一,故中风病亦不例外。肝肾阴虚,虚阳上亢;或情志不舒,肝郁气滞;或肝肾阴亏,相火妄动;或肝血虚,筋脉失养;或肝肾阴虚,虚火上炎;或胆气虚寒,失于决断,均可发为脑病。其治法依据证型不同,分别给予滋补肝血、疏肝理气、滋补肝阴、平肝潜阳、活血化瘀、疏肝健脾、温胆化痰、补肝阴清相火。盛芳等[3]论述了周慎主任从肝论治中风病,运用熄风平肝、化痰清肝、滋阴柔肝、养血补肝等治法治疗中风病,取得满意的疗效。

    针对肝阳上亢型中风病,许兆玉等[4]研究天麻钩藤饮加减治疗中风先兆的疗效,治疗组给予天麻钩藤饮加减(天麻、钩藤、石决明、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、山楂、桑寄生、夜交藤、丹参、水蛭),对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,形成随机对照研究。结果治疗组有效率为96.7%,治疗组疗效优于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。说明天麻钩藤饮加减治疗中风先兆疗效显著。黄月芳等[5]将120例肝阳上亢证病人随机分为两组,治疗组用天麻钩藤饮加常规西医治疗,对照组用常规西医治疗,3周后评定疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平。治疗组临床疗效、调节同型半胱氨酸方面优于对照组(P<0.05),认为天麻钩藤饮能提高肝阳亢上证脑梗死的临床治疗效果,降低同型半胱氨酸水平 ......

您现在查看是摘要页,全文长 13352 字符